چین Henan Aile Industry CO.,LTD. اخبار شرکت

دنیا کسانی را مجازات می کند که از بدن خود مراقبت نمی کنند.هرگز شانس نگیرید.«بدهی خواب» ما دیر یا زود بازپرداخت خواهد شد.هرگز در مورد سلامتی خود ریسک نکنید.دیر بیدار ماندن طولانی مدت باعث پان سیتوپنی می شود که بیماری جدی تری در بیماری های خونی است.اگرچه خبر مرگ ناگهانی بر اثر دیر بیدار ماندن در سال های اخیر رایج بوده است، اما هنوز نمی تواند مانع از عادت جوانان به دیر بیدار ماندن و دیر بیدار ماندن شود.اضافه کاری، مطالعه، سرگرمی، بی خوابی... دلایل نخوابیدن متفاوت است، اما این یک واقعیت غیرقابل انکار است که دیر بیدار ماندن به «عادی جدید» زندگی بسیاری از افراد تبدیل شده است. اواخر شب برای بسیاری از جوانان به یک اوقات فراغت نادر تبدیل شده است.اگرچه بعد از ساعت 0:00 شب دیر است، اما از نظر غدد درون ریز، رفتن به رختخواب بعد از ساعت 23:00 به معنای تا دیر وقت بیدار ماندن است.     1. دیابت: القای دیابت آسان است. به گفته متخصصان غدد درون ریز، بسیاری از مردم نمی دانند که دیر به رختخواب رفتن یا دیر بیدار ماندن اغلب خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد.   2. فشار خون بالا: به راحتی منجر به مرگ ناگهانی می شود. به گفته یک متخصص قلب، مطالعات نشان داده است که خواب‌آلودگی طولانی مدت، دیر بیدار ماندن و کم‌خوابی از عوامل بیماری‌زای مهم فشار خون است که خطر ابتلا به انواع بیماری‌های ناگهانی قلبی و عروقی و مغزی را در بین افرادی که تا دیروقت بیدار می‌مانند، به شدت افزایش می‌دهد. که به راحتی می تواند منجر به مرگ ناگهانی شود.   3. سرطان: افزایش خطر ابتلا به سرطان. بیشتر عوامل ایمنی انسان در طول خواب تشکیل می شود.خواب آلودگی طولانی مدت و تا دیر وقت بیدار ماندن منجر به کاهش ایمنی، خستگی، کمبود انرژی و سرماخوردگی های غیرمنتظره می شود.ایمنی سد طبیعی بدن در برابر سرطان است و کاهش ایمنی باعث افزایش بروز سرطان می شود.چندین مطالعه تایید کرده اند که دیر بیدار ماندن ارتباط نزدیکی با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه، سرطان روده بزرگ و سایر بیماری ها دارد.   4. عصب: باعث ایجاد نوراستنی می شود. اعصاب سمپاتیک افراد باید در شب آرام باشد و در روز هیجان زده باشد تا پشتیبان کار روز باشد، اما اعصاب دلسوز افرادی که تا دیروقت بیدار می مانند، شب ها هیجان زده می شود. بعد از دیر خوابیدن و تا دیر وقت بیدار ماندن، اعصاب سمپاتیک به سختی در طول روز کاملاً هیجان زده می شوند که به مرور زمان منجر به کمبود انرژی، سرگیجه، از دست دادن حافظه، بی توجهی، عدم پاسخگویی، فراموشی، سرگیجه، سردرد و ... خواهد شد. ، مشکلات جدی تری مانند نوراستنی و بی خوابی وجود خواهد داشت.   5. چشم: کاهش بینایی و خشکی چشم. دیر خوابیدن و دیر بیدار ماندن بیشتر از ظاهر "چشم پاندا" به چشم آسیب می زند.استفاده زیاد از چشم ها به مدت طولانی می تواند مشکلاتی مانند درد و خشکی چشم را به همراه داشته باشد و حتی افراد را به سندرم خشکی چشم مبتلا کند. علاوه بر این، اکنون بسیاری از جوانان قبل از خواب با تلفن همراه بازی می کنند و خستگی عضلات چشم نیز می تواند منجر به کاهش بینایی شود.کار بیش از حد ناشی از دیر بیدار ماندن برای مدت طولانی نیز ممکن است باعث ایجاد رتینیت مرکزی شود و منجر به کاهش ناگهانی بینایی شود.   از نظر پزشکی، بیشتر فعالیت های خوددرمانی بدن انسان قبل از ساعت 3:00 صبح انجام می شود، بنابراین کیفیت خواب در بازه زمانی 23:00 تا 3:00 بسیار حیاتی است.پس از این مدت زمان، مهم نیست که چقدر برای جبران خواب طول می کشد، جبران ضرر ناشی از دیر بیدار ماندن دشوار است.   خطر تا دیر وقت بیدار ماندن بیشتر از چیزی است که تصور می شود! اگر بدنت را رها نکنی، یک روز بدنت نمی گذارد بروی.یک شغل موفق با اضافه برداشت از زندگی، واقعا نمی تواند این لیست سلامتی را بخرد.

بر کسی پوشیده نیست که پیری اجتناب ناپذیر است.اما، اگر باید پیر شوید، چرا هر کاری که می توانید انجام ندهید تا آن را تا جایی که ممکن است به تعویق بیندازید؟به نظر می رسد بیشتر از ژن های شما و خورشید است که شما را پیر می کند.هشت راه برای حفظ ظاهری جوان را بخوانید.   پیشنهادات زیر برای شما بسیار مفید خواهد بود.   1: عادت های خوب نمی توانند کمتر باشند   اول از همه، اگر می خواهید جوان بمانید، عادت های خوب واقعاً ضروری هستند.در شرایط عادی، بهتر است برنامه خوبی داشته باشید، مثلاً شب زود بخوابید و صبح روز بعد زودتر از خواب بیدار شوید.   2: به ورزش کردن ادامه دهید   در واقع، همچنان لازم است که هر از چند گاهی به ورزش ادامه دهید.از آنجایی که هر چه سن یک زن بیشتر می شود، فرم او راحت تر از بین می رود، شل می شود و وزن او افزایش می یابد.پس در این شرایط اصرار بر ورزش انتخاب بسیار مناسبی است و بعد از مدت ها تاثیراتی خواهد داشت.   سه: نگرش خوب داشته باشید   بنابراین علاوه بر اصرار بر ورزش، داشتن نگرش خوب نیز برای زنان بسیار مهم است.در واقع، همه افراد در این دنیا با پیچ و خم هایی روبرو خواهند شد.با این حال، تا زمانی که وحشت نکنید و بی تاب نباشید، می توانید همه اینها را با لبخندی بر لب بپذیرید و سپس راهی برای حل همه این مشکلات بد پیدا کنید.اما لطفاً به یاد داشته باشید که نباید تکانشی و بی پروا عمل کنید، باید بی تفاوت باشید.در واقع، این نیز راهی برای جوان ماندن است.   4: یک رژیم غذایی معقول داشته باشید   اگر می خواهید اندام خوبی داشته باشید و جوان به نظر برسید، در واقع باید رژیم غذایی مناسبی نیز داشته باشید.برای برخی از افرادی که معمولاً به رژیم غذایی توجه نمی کنند، بسیار آسان است که باعث از دست دادن شکل و گرد شدن بدن شوند.بنابراین هنگام غذا خوردن سعی کنید غذاهای گیاهی را با غذاهای گوشتی به درستی هماهنگ کنید.به طور کلی نسبت گوشت و سبزیجات 2:5 است.علاوه بر این، می توانید هر روز میوه های بیشتری مانند سیب، پرتقال و غیره بخورید.شایان ذکر است که نباید تمام شب را بیدار بمانید و کمی کمتر قهوه بنوشید.   6: به غنی سازی خود ادامه دهید اگر می خواهید خود را جذاب تر کنید، باید به یاد داشته باشید که دائماً خود را غنی کنید.علاوه بر داشتن یک شغل ثابت، باید مهارت های زیادی بیاموزید و همچنین می توانید به اطراف سفر کنید، بنابراین نه تنها می توانید دانش زیادی به دست آورید، بلکه تجربه خود را نیز غنی کنید.   هیچ راهی برای جلوگیری از گذشت زمان و جلوگیری از عملی شدن روند پیری وجود ندارد.با این حال، این روش‌ها می‌توانند به طولانی‌تر شدن عمر و حتی ظاهری بسیار جوان‌تر از شما کمک کنند.

یک سبک زندگی سالم می تواند به شما کمک کند تا در طول زندگی خود پیشرفت کنید.با این حال، انتخاب های سالم همیشه آسان نیست.پیدا کردن زمان و انرژی برای ورزش منظم یا تهیه وعده های غذایی سالم می تواند دشوار باشد.با این حال، تلاش های شما از بسیاری جهات و تا آخر عمر نتیجه خواهد داد.   گام هایی که می توانید بردارید: *بیشتر روزهای هفته 30 دقیقه فعالیت بدنی داشته باشید.با فشار دادن زمان، آن را به سه جلسه 10 دقیقه ای تقسیم کنید.حرکت سالم ممکن است شامل پیاده روی، ورزش، رقص، یوگا، دویدن یا سایر فعالیت هایی باشد که از آن لذت می برید. *رژیم غذایی متعادل و کم چرب همراه با میوه ها، سبزیجات و غلات کامل داشته باشید.رژیمی را انتخاب کنید که دارای چربی اشباع شده و کلسترول پایین و در حد متوسط ​​قند، نمک و چربی کل باشد. *با بستن کمربند ایمنی و کلاه ایمنی دوچرخه، استفاده از آشکارسازهای دود و مونوکسید کربن در خانه و استفاده از هوشمندهای خیابانی هنگام راه رفتن به تنهایی از آسیب دیدن خودداری کنید.اگر صاحب اسلحه هستید، خطرات داشتن اسلحه در خانه را بشناسید.همیشه از احتیاطات ایمنی استفاده کنید. *سیگار نکشید یا اگر سیگار می کشید آن را ترک نکنید.از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود کمک بخواهید.برای سیگاریانی که سعی در ترک سیگار دارند، کلاس های ترک سیگار و پیشگیری از عود و همچنین مشاوره با پزشک ارائه دهید. *اگر الکل می نوشید در حد اعتدال بنوشید.هرگز قبل یا در حین رانندگی و یا در زمان بارداری مشروب نخورید. *اگر فکر می کنید ممکن است به مواد مخدر یا الکل معتاد شده اید از شخصی که به او اعتماد دارید کمک بخواهید. *با استفاده از کاندوم در هر بار تماس جنسی به پیشگیری از عفونت های مقاربتی (STIs) و HIV/AIDS کمک کنید.کاندوم ها 100 درصد ضد خطا نیستند، بنابراین غربالگری STI را با ارائه دهنده خود در میان بگذارید.روش های کنترل بارداری به غیر از کاندوم، مانند قرص ها و ایمپلنت ها، از شما در برابر بیماری های مقاربتی یا HIV محافظت نمی کنند. *دندان های خود را بعد از غذا با یک مسواک نرم یا متوسط ​​مسواک بزنید.همچنین بعد از نوشیدن و قبل از خواب مسواک بزنید.روزانه از نخ دندان استفاده کنید. *از نور خورشید دوری کنید، به خصوص بین ساعت 10 صبح تا 3 بعد از ظهر که پرتوهای مضر خورشید قوی ترین هستند.اگر هوا ابری باشد یا در آب باشید از شما محافظت نمی شود - پرتوهای مضر از هر دو عبور می کنند.از یک کرم ضد آفتاب با طیف وسیع استفاده کنید که در برابر اشعه های UVA و UVB با فاکتور محافظت در برابر آفتاب (SPF) 15 یا بالاتر محافظت می کند.عینک آفتابی را انتخاب کنید که 99 تا 100 درصد اشعه خورشید را مسدود کند. حفظ یک چشم انداز سالم زنان امروز زندگی پرمشغله و پرمشغله ای دارند.ممکن است احساس کنید در جهات مختلف کشیده شده اید و استرس ناشی از برخورد با کار، خانواده و سایر مسائل را تجربه کنید و زمان کمی برای خود باقی بگذارید.یاد بگیرید که زندگی خود را با کمی زمان برای خود متعادل کنید، مزایای بزرگی را به همراه خواهد داشت - چشم انداز سالم و سلامتی بهتر. گام هایی که می توانید بردارید: با خانواده و دوستان در ارتباط باشید. در جامعه خود مشارکت داشته باشید. نگرش مثبت خود را حفظ کنید و کارهایی را انجام دهید که شما را خوشحال می کند. کنجکاوی خود را زنده نگه دارید.یادگیری مادام العمر برای سلامتی شما مفید است. صمیمیت سالم همه اشکال دارد اما همیشه عاری از اجبار است. یاد بگیرید استرس را در زندگی خود بشناسید و مدیریت کنید.علائم استرس شامل مشکلات خواب، سردردهای مکرر و مشکلات معده است.زیاد عصبانی بودن؛و روی آوردن به غذا، دارو و الکل برای از بین بردن استرس. راه‌های خوب برای مقابله با استرس شامل ورزش منظم، عادات غذایی سالم و تمرین‌های آرامش‌بخش مانند تنفس عمیق یا مدیتیشن است.صحبت با اعضای خانواده و دوستان قابل اعتماد می تواند کمک زیادی کند.برخی از زنان دریافتند که تعامل با جامعه مذهبی خود در مواقع استرس مفید است. به اندازه کافی بخوابید و استراحت کنید.بزرگسالان به حدود هشت ساعت خواب در شبانه روز نیاز دارند.

اکثر بیماران (در لس آنجلس) تا زمانی که وارد مطب ما می شوند با روزه داری متناوب مواجه می شوند.من متوجه شدم که اکثر مشتریان من از روزه متناوب برای کاهش وزن استفاده می کنند، اما از مشکلات قلبی عروقی، شناختی،مزایای پیشگیری و ضد پیری برای درک اینکه روزه چه فوایدی برای بدن دارد، ابتدا باید کمی در مورد غذا به عنوان انرژی بدانیم.هنگامی که ما غذا می خوریم، سلول های ما غذا را به مولکول هایی تجزیه می کنند که سپس به عنوان انرژی استفاده می شود یا برای استفاده بعدی ذخیره می شود - به عنوان چربی.گلوکز و اسیدهای چربدو منبع اصلی سوخت برای سلول های ما هستند. گلوکز به راحتی به عنوان انرژی فوری استفاده می شود، در حالی که اسیدهای چرب برای مصرف انرژی بعدی ذخیره می شوند.با این حال، اگر به طور مداوم بدن را با گلوکز و چربی جدید پر می کنیم (همانطور که اغلب در فرهنگ خود انجام می دهیم)، هرگز از ذخیره چربی خود استفاده نمی کنیم.در طول روزه داری، بدن باید از ذخایر چربی خود از طریق تجزیه اسیدهای چرب به اجسام کتون استفاده کند.این یک تولید بسیار کارآمدتر انرژی برای بدن است.علاوه بر این، اجسام کتون به مولکول ها و پروتئین های دیگر سیگنال می دهند.و این مولکول ها و پروتئین های دیگر اثرات مفیدی بر سلامت و پیری دارند. تا به امروز، مطالعات متعدد روی موش‌ها، موش‌ها و انسان‌ها همگی فواید روزه‌داری متناوب را تایید می‌کنند: کاهش وزن، کاهش کلسترول، کاهش التهاب، بهبود حساسیت به انسولین و بهبود سلامت قلب.https://www.nia.nih.gov/news/research-intermittent-fasting-shows-health-benefits سه رژیم سریع متناوب بسیار مورد مطالعه قرار گرفته است: روزه جایگزین –محدود کردن کالری به 500 یا کمتر یک روز در میان.دستورالعمل های کلی برای این نوع روزه این است که فرد یک روز در میان از یک رژیم غذایی 500 کالری پیروی کند و در بین آن روزها به طور منظم غذا بخورد.مطالعات نشان داده اند که با این نوع روزه 3 تا 8 درصد از وزن بدن کاهش می یابد، اما مشخص نشده است که این روزه بر محدودیت کالری روزانه برتری دارد.با این حال، برخی این نوع روزه داری متناوب را پایدارتر می دانند. 5:2 -به دنبال مصرف کالری محدود 2 روز در هفته.روزه 5:2 شامل غذا خوردن منظم 5 روز در هفته با 500 کالری روزه 2 روز در هفته است.توجه به این نکته برای همه روزه‌ها این است که رعایت یک رژیم غذایی سالم در روزهای روزه‌داری و غیر روزه‌داری بسیار مهم است.با این حال، این برنامه 5:2 مفیدتر از سایر روزه ها نیستانعطاف پذیری بیشتری را ارائه می دهد زیرا محدودیت کالری تنها 2 روز در هفته است. تغذیه با زمان محدود -معمولاً 18 ساعت ناشتا با 6 ساعت تغذیه.این نوع روزه به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد و شامل یک زمان برنامه ریزی شده برای تغذیه 6 ساعت با 18 ساعت ناشتایی است.اغلب یک نسخه اصلاح شده برای زنان 16/8 - 16 ساعت ناشتا و 8 ساعت تغذیه.این شامل عدم دریافت کالری در طول دوره ناشتا، با تغذیه طبیعی در پنجره 6-8 ساعته است.این نوع روزه 1.3 تا 4 درصد کاهش چربی بدن، کاهش کلسترول و سطح گلوکز ناشتا را نشان می دهد.همچنین لازم به ذکر است که آزمایشات انسانی تغییرات کمتری را در خشم، گیجی، خستگی، افسردگی و تنش با این نوع روزه گزارش کردند. برای هر یک از بیمارانم، برنامه‌ای را انتخاب کردم که به بهترین وجه با سبک زندگی آنها مطابقت دارد.من شخصاً برای فواید روزانه انرژی و بهبود عملکرد شناختی که با کاهش کالری روزانه دریافت می‌کنم، خوراک محدود زمانی را 5-7 روز در هفته دنبال می‌کنم.همچنین، بیماران اغلب مجبورند برای هر یک از این برنامه ها تلاش کنند.برای 500 روز کالری، برای رسیدن به روز 500 کالری، نیاز به پیشرفت آهسته کاهش کالری هفتگی دارد.در مورد خوراک محدود زمان نیز به همین صورت است زیرا اغلب چند هفته طول می‌کشد تا بازه زمانی ناشتا را به آرامی افزایش دهید تا به روزه 16 یا 18 ساعته برسد.برخی از تغییرات محدودیت کالری یا مدت زمان ناشتا ممکن است برای زنان، افراد مسن یا کسانی که شرایط سلامت خاصی دارند نیاز به اصلاح داشته باشد، اما این همه به وضعیت سلامت فردی فرد بستگی دارد. روزه داری متناوب استرس سلولی را کاهش می دهد.در طول دوره‌های روزه‌داری، بدن می‌تواند التهاب را کاهش دهد، در برابر استرس اکسیداتیو دفاع کند و در ترمیم و تجدید سلولی شرکت کند. این به نوبه خود بروز سایر بیماری ها را کاهش می دهد و طول عمر طولانی تری را تضمین می کند. من سعی می کنم به همه بیمارانم در مورد فواید بی شمار روزه متناوب آموزش دهم و توصیه می کنم این را به عنوان یک عادت سبک زندگی و نه یک ابزار کاهش وزن کوتاه مدت اتخاذ کنند. کارلی کاسیتییک پرستار خانواده با تجربه گسترده در سلامت کل نگر است.او با تمرین پیشگیرانه، طب طبیعی، یوگا و مدیتیشن در زندگی شخصی خود برای سالیان متمادی، به اهمیت گنجاندن شیوه های جایگزین و مکمل در طب غربی پی می برد. در نقش فعلی خود در VitaLife MD، کارلی در کنار یک پزشک فرانسوی باسابقه مستقر در لس آنجلس کار می کند که بیماران را در طول عمر با تاکید بر مراقبت های پیشگیرانه و ضد پیری درمان می کند.در VitaLife MD، کارلی از مکمل های گیاهی، جایگزینی هورمون، و پپتید درمانی برای کمک به بیماران در هنگام گذار از روند پیری استفاده می کند.او همچنین اهمیت سلامت معنوی و عاطفی را تشخیص می دهد و با همکاری پزشکان طب سوزنی، درمانگران و شفادهندگان تلاش می کند تا مراقبه، نفس کشیدن و روان درمانی را در برنامه درمانی بگنجاند.

ذهن بیش از مسائل نوشته مارک موریس به گفته مرکز مطالعات عصب‌شناسی، هر 9 ثانیه یک نفر در ایالات متحده دچار آسیب مغزی می‌شود.شما می توانید ریاضی را انجام دهید. تمام آسیب های مغزی که ارثی نیستند، آسیب های مغزی اکتسابی محسوب می شوند.یکی از انواع شناخته شده آسیب تروماتیک مغزی (TBI) است که در اثر تصادف اتومبیل، آسیب ورزشی، سقوط یا حوادث دیگر ایجاد می شود.نوع دیگر آسیب مغزی اکتسابی (ABI) ناشی از حوادثی مانند سکته مغزی، آنسفالیت، تومور مغزی یا سایر مسائل پزشکی است. اثرات آسیب مغزی برای هر فردی منحصر به فرد است.متخصصانی که با بیماران مبتلا کار می کنند، برنامه های درمانی فردی را برای هر بیمار طراحی می کنند.همه افراد درگیر یک هدف مشترک دارند - کمک به بیمار برای بازگشت به حداکثر سطح عملکرد و استقلال خود. HCN با سه گروه حرفه ای که با بیماران آسیب مغزی در مراحل مختلف روند بهبودی کار می کنند صحبت کرد.افراد مرتبط با این گروه ها افکار مشترکی در مورد کاری که انجام می دهند و اهداف زیربنایی پشت کارشان به اشتراک گذاشتند. آنها گفتند که آسیب مغزی اغلب یک رویداد تغییر دهنده زندگی است.و کسانی که با کسانی که چنین صدماتی را متحمل شده‌اند کار می‌کنند، خود را وقف کمک به بیماران می‌کنند تا بیشترین بهره را از آنچه می‌توان زندگی جدید آنها در نظر گرفت. مثال های تامل برانگیز هنگامی که فردی دچار آسیب مغزی می شود، مراقبت های اولیه خود را در یک بیمارستان مراقبت های حاد مانند مرکز پزشکی Baystate یا مرکز پزشکی مرسی دریافت می کند.گام بعدی اقامت در یک مرکز توانبخشی مانند بیمارستان توانبخشی سلامتی Encompass در غرب ماساچوست در لودلو است، جایی که بیمار معمولی ممکن است بسته به شدت آسیب مغزی از هفت تا 21 روز در آن سپری کند. از آنجایی که مغز ما بر تمام عملکردهای فیزیکی و ذهنی ما تأثیر می گذارد، تحقیقات مبتنی بر شواهد نشان داده است که یک رویکرد چند رشته ای برای درمان بهترین نتایج را به همراه دارد.به گفته جولی بوژو، یک کاردرمانگر با Encompass، رویکرد آنها به مراقبت شامل اطمینان از این است که کادر پزشکی به همراه کاردرمانگر، فیزیوتراپ و گفتاردرمانگر به عنوان یک تیم از نزدیک با هم کار می کنند. او به HCN گفت: "آسیب های مغزی پیچیده هستند، بنابراین ما به همه این رشته ها نیاز داریم تا مطمئن شویم که نیازهای بیمار برطرف شده است." هنگامی که بیماران آسیب مغزی به Encompass می‌رسند، هر یک از آنها شدت متفاوتی دارند، بنابراین چند روز اول معمولاً صرف ایجاد برنامه‌ای برای بهبودی و آماده‌سازی بیمار برای آنچه در درمان با آن‌ها خواهد بود، می‌شود. استفانی کاست، فیزیوتراپیست با Encompass گفت: «در ابتدا، ما زمان زیادی را صرف آموزش بیماران و خانواده‌هایشان در مورد آنچه که در مورد آسیب‌های مغزی باید انتظار داشت و چگونه مغز بهبود می‌یابد، صرف می‌کنیم.ما دوست داریم فوراً آنها را بلند کنیم و راه برویم، اما همه برای این کار آماده نیستند، بنابراین ممکن است چند روز طول بکشد تا بفهمیم آنها کجا هستند و چه کاری می توانند انجام دهند." مدیریت انتظارات برای بیمار و خانواده او بخش مهمی از روند درمانی است زیرا هرکسی به طور متفاوت و با سرعت خاص خود پیشرفت می کند.بوژو گفت که بیماران اغلب دچار تغییر شخصیت می شوند و در نحوه صحبت یا تعامل با دیگران به راحتی تحریک می شوند یا نامناسب می شوند. بوژو گفت: «ما نمی‌خواهیم خانواده‌ها با عزیزان خود عصبانی شوند، زیرا آنها به شیوه‌ای خاص عمل می‌کنند."به همین دلیل است که ارتباط مداوم با خانواده و همه اعضای تیم برای مدیریت انتظارات آنها ضروری است." قدم زدن در مرکز Encompass نشان می دهد که به نظر می رسد یک ورزشگاه بزرگ با افرادی که روی ماشین های مختلف کار می کنند.در حالی که دستگاه‌های تناسب اندام استاندارد بخشی از این ترکیب هستند، مجموعه‌ای از تجهیزات تخصصی نیز وجود دارد که برای کمک به افراد برای بازیابی حرکت در قسمت‌هایی از بدنشان که تحت تأثیر آسیب مغزی قرار گرفته‌اند، طراحی شده‌اند. گاهی اوقات تجهیزات به سادگی میله های موازی برای کمک به راه رفتن یا مجموعه ای از پله ها هستند.سایر مواقع از تجهیزات پیشرفته مانند صفحه نمایش های لمسی تعاملی برای کمک به بیمار برای بازیابی هماهنگی، زمان واکنش و توانایی های شناختی استفاده می شود. Cust و Bugeau دستگاه Bioness H200 را نشان دادند که روی ساعد قرار می گیرد و برای شبیه سازی حرکت طبیعی مچ و انگشتان برای توانبخشی عصبی عضلانی استفاده می شود.با استفاده از یک قرص، یک درمانگر H200 را کنترل می کند تا به بیمار در باز و بسته کردن دست کمک کند.همچنین برای کمک به ساخت عضلات پشت مچ و دست از طریق حرکات مکرر استفاده می شود. هدف درمانگران در Encompass بازگشت بیماران به خانه است.قبل از ترخیص بیماران، آنها با یک برنامه بهبودی برای کمک به بیمار در آینده، آنجا را ترک می کنند.یک مدیر پرونده درگیر می شود تا خانواده را آماده کند و خانه را قبل از ترخیص آماده کند.در بسیاری از موارد، بیمار نیاز به درمان سرپایی دارد، چه در یک مرکز یا در خانه.Encompass بیماران و خانواده‌ها را در تماس با منابع جامعه قرار می‌دهد تا به سمت اهداف بهبودی حرکت کنند. یافتن یک راه جدید در اواخر دهه 2010، بیماران مبتلا به آسیب های مغزی در ماساچوست که نیاز به مراقبت بیش از آنچه در خانه داشتند، مجبور شدند در خانه های سالمندان زندگی کنند.یک شکایت کلاسی منجر به ایجاد دو معافیت شد، یکی برای ABI و دیگری به عنوان چشم پوشی از برنامه حرکت رو به جلو (MFP).هر دوی این معافیت‌ها این امکان را برای سایر سازمان‌ها در جامعه فراهم می‌کند که درمان طولانی‌مدتی را برای افرادی که از آسیب‌های مغزی رنج می‌برند، ارائه دهند. انجمن سلامت روان (MHA) بخش خدمات راه جدید را ایجاد کرد تا به طور خاص درمان را برای افراد مبتلا به ABI ارائه دهد.این آژانس صاحب نه خانه است که در جوامع داخل و اطراف اسپرینگفیلد واقع شده اند.هر اقامتگاه شبیه یک خانه خانوادگی معمولی است و حداکثر چهار بزرگسال را در خود جای می دهد. سارا کیسر، نایب رئیس بخش خدمات راه جدید در MHA، گفت: "این اقامتگاه ها تا زمانی که فرد به آن نیاز دارد خانه است."در حالی که برخی از مردم احتمالاً بقیه روزهای خود را در آنجا می گذرانند، ما همچنین افراد زیادی داریم که به تدریج به خدمات کمتری نیاز دارند و می توانند به آغوش خانواده خود بازگردند. هر فرد دارای یک برنامه درمانی فردی است که بیشتر آنها شامل بازدیدهای منظم از متخصصان حرفه ای، فیزیکی و گفتاردرمانگر می باشد.پرستاران همچنین از هر خانه بازدید می کنند تا در مواردی مانند یادگیری مجدد مصرف دارو و سایر وظایف کمک کنند.یکی از خانه ها به گونه ای طراحی شده است که یک مرحله گذار باشد که در آن به جای دریافت حمایت شدید، فرد بیشتر به تنهایی است، اما همچنان یک شبکه ایمنی دارد. کیسر گفت: "هدف این است که مردم را به جایی که بودند یا به محیطی با محدودیت کمتر بازگردانیم.""در صورت امکان، آنها می توانند به خانواده خود بازگردند و همچنان به پشتیبانی های کمکی دسترسی داشته باشند." یکی از این پشتیبانی ها مرکز منابع (TRC) است که توسط MHA اجرا می شود.کایسر که به عنوان یک سرویس روزانه ارائه می شود، توضیح داد که اینجا جایی است که افراد می توانند روی مجموعه ای از فعالیت های جالب کار کنند تا به بازتوانی جسمی و ذهنی به روش هایی که شبیه درمان نیستند، کمک کنند. کیسر گفت: "آنها به جای فشار دادن یک توپ تنیس، پروژه های هنری انجام می دهند، مشغول نوشتن هستند و یکی از محبوب ترین فعالیت های ما روی پروژه های چوبی است." در حالی که این فعالیت‌ها فیزیوتراپی را ارائه می‌کنند، به افراد کمک می‌کنند تا مهارت‌های اجتماعی خود را نیز کار کنند.کیسر گفت که کنترل تکانه اغلب تحت تأثیر یک آسیب مغزی قرار می گیرد، بنابراین یادگیری نحوه تعامل دوباره با جهان نیاز به تمرین دارد. هنگام بازدید HCN، کارکنان TRC در حال آماده سازی کیت های باغبانی به موقع برای فصل کاشت بودند. کیسر گفت: «ایده این است که این افراد در مورد باغ‌های خود بیاموزند و در واقع در خانه‌های خود باغ‌های خود را بکارند.آن‌ها سپس میوه‌ها و سبزیجات تازه را برداشت کرده و در برنامه تغذیه خود قرار می‌دهند تا همه چیز را کامل کنند.»   تلاش برای بهبود ServiceNet همچنین ارائه دهنده مراقبت های توانبخشی طولانی مدت است.ServiceNet از طریق مرکز غنی سازی خود در Chicopee، کلینیک Strive را اداره می کند تا به افرادی که دچار آسیب مغزی شده اند کمک کند تا به پیشرفت در بهبود خود ادامه دهند. به گفته الن ورنر، مدیر عملیات مرکز غنی سازی سرویس نت و کلینیک استریو، انگیزه استرایو پس از آگاهی از افرادی که در خانه با آسیب های مغزی نشسته بودند و نیاز به درمان داشتند، آشکار شد. ورنر گفت: "افراد مبتلا به آسیب های مغزی به کسی نیاز دارند که آنها را تشویق کند بلند شوند و حرکت کنند، در غیر این صورت آنها فقط می نشینند و کاری انجام نمی دهند." بخشی از روند بهبودی همچنین شامل متقاعد کردن افراد برای امتحان کردن چیزهایی است که فکر نمی‌کنند نیازی به مشارکت دارند.آلیسا بوستامانت، کاردرمانگر استرایو، گفت که او و همکارانش سعی می کنند به بیماران بفهمانند که بهبودی زمانی اتفاق می افتد که همه درمان ها با هم کار کنند.اگر بیماران به حال خود رها شوند، تمایل دارند فقط در فعالیت های مورد علاقه خود شرکت کنند. بوستامانته گفت: «همه عاشق فیزیوتراپی هستند، بنابراین همه آنها این را می خواهند.این فرد در ترتیب دادن مراحل لباس پوشیدن، که مبتنی بر شناخت است، مشکل داشت و گفتار درمانی به آن کمک می کند. فعال ماندن برای جلوگیری از رسیدن بیماران آسیب مغزی به فلات و عقب نشینی در بهبودی آنها ضروری است.در آغاز همه گیری، بسیاری از بیماران آسیب مغزی جلسات درمانی را از دست دادند.زمانی که آنها توانستند برگردند، وارنر گفت که بسیاری از آنها بدون شرایط وارد شدند و نمی‌توانستند کارهای قبلی را انجام دهند. ورنر گفت: «آنها هنوز اساس درمان را داشتند، اما استقامت خود را از دست داده بودند. کلینیک استرایو شعار «هرگز نگو هرگز» را برای تشویق بیماران به تعیین اهداف جدید در توانبخشی اتخاذ کرده است.به عنوان نمونه ای از آن روحیه، ورنر و بوستامانت در مورد یک جنتلمن به نام بیل (نام واقعی او نیست) بحث کردند. بیل بیش از 10 سال پیش دچار سکته مغزی شده بود و از ناحیه زیر زانو قطع شد.اگرچه او یک وسیله مصنوعی برای پای خود داشت، اما علاقه ای به ترک ویلچر خود نداشت.بیل که در برنامه روزانه در مرکز غنی سازی ثبت نام کرده بود، در راهرو بیرون از دفتر ورنر می نشست.زمانی که او سعی می کرد درگیر شود و از او بپرسد "دوست داری امروز چه کار کنی؟"پاسخ بیل این بود: "خفه شو و مرا تنها بگذار." بوستامانت و لکسی استاکول، فیزیوتراپیست با استرایو نیز شروع به صحبت با بیل کردند و به تدریج او را متقاعد کردند که توانایی بیش از نشستن روی ویلچر خود را دارد. استوکول گفت: «در ابتدا، با کمک دیگران، بیل می‌توانست حدود پنج یا شش قدم روی میله‌های موازی بردارد.او می‌گوید: «حالا او می‌تواند خودش را از ویلچرش بیرون بکشد، واکر را خودش بگیرد و 50 فوت راه برود.این پیشرفت بزرگی در یک سال است.» بوستامانت گفت که بیل همچنین استراتژی های مقابله ای بهتری را توسعه داده است و او با عبارات مثبت تری صحبت می کند."او شادی را در خود می یابد و آن را پخش می کند." ورنر افزود: "بیل اکنون خود را به عنوان شهردار مرکز غنی سازی معرفی می کند و او به مدافع برنامه ما تبدیل شده است." داستان بیل نمونه ای از این است که چگونه برای پیشرفت با آسیب مغزی هرگز دیر نیست. ورنر گفت: «همه باید مشغول باشند، به ویژه افرادی که آسیب مغزی دارند.فقط به این دلیل که کسی می‌گوید کمک نمی‌خواهد، ما مدام می‌پرسیم تا ببینیم چگونه می‌توانیم آنها را به حرکت درآوریم و درگیرش کنیم.» کایسر با تصور نادرستی صحبت کرد که معتقد است 90 روز اول پس از تشخیص آسیب مغزی فرصت واقعی برای پیشرفت در بیمار است، اما پس از شش ماه این فرصت از بین رفته است. کایسر گفت: «این خیلی خوب است،» با اشاره به اینکه در گذشته، خدمات پس از شش ماه وجود نداشت، بنابراین بدون درگیری، تعجبی نداشت که آن فرد به فلات برخورد کند.

فقط چند روز قبل از تیراندازی در مدرسه ابتدایی راب در Uvalde، TX،من یک پیامک از پسر 11 ساله ام در وسط روز دریافت کردم - تا حدودی غیرعادی، زیرا او می داند که قرار نیست در مدرسه پیامک بزند. در آن نوشته شده بود: «در حال حاضر خوب هستم، اما من در قرنطینه هستم، و اگر بدتر شد، دوستت دارم.» من مجبور شدم چند بار پیام را بخوانم قبل از اینکه کلمات واقعاً معنی پیدا کنند.وقتی این کار را کردند، سرم چرخید، همه جا احساس سرما و گرما کردم و مجبور شدم به دیواری تکیه بدهم تا خودم را ثابت کنم. تا 2 ساعت بعد، منتظر به‌روزرسانی‌های رسمی از مدرسه‌اش بودم، معده‌ام در تمام مدت گره می‌خورد و می‌چرخد. من و پسرم با انبوهی از پیام‌های متنی متوجه شدیم که او در کلاس درس «با مزایای فرار» امن است و بیشتر احساس آرامش می‌کند.او در مورد این که احتمالاً به دلیل بازدید یک خرس از محوطه مدرسه است، به شوخی گفت. با این حال می‌توانستم بگویم که ترسیده است.او از من خواست که به هر یک از حیوانات خانگی مان "عشق زیادی" از او بدهم و به من هشدار داد که در هر صورت تماس نگیرم. معلوم شد، پس از اینکه برخی از دانش آموزان گزارش دادند که دانش آموز دیگری اسلحه به مدرسه آورده است، مدرسه تعطیل شد.در نهایت به یک شایعه تبدیل شد - من بسیار خوش شانس هستم که پسرم هرگز با خطر واقعی روبرو نشد. بعداً، وقتی در طول روز صحبت کردیم، او گفت که نمی‌خواست من نگران او باشم.به او اطمینان دادم که او کار درستی را انجام داده که به من پیامک داده است، مهم نیست که چقدر ترسیده بودم. من دقیقاً از چه چیزی می ترسیدم با کلمات توضیح ندادم، اما خودداری هم نکردم.به او یادآوری کردم که ترس، ناراحتی، حتی عصبانیت مشکلی ندارد، و صحبت کردن در مورد آن احساسات می تواند به ما کمک کند تا از آنها عبور کنیم. والدین باید هر روز با واقعیت تیراندازی در مدرسه روبرو شوند این تجربه واقعیت کابوس‌آمیز کنونی والدین را در ایالات متحده به خانه هدایت کرد: فرستادن یک کودک به مدرسه هر روز صبح به معنای اذعان به احتمال عدم بازگشت او به خانه است. برای افزودن به این کابوس، کودکان باید هر بار که در تمرین تیراندازی فعال شرکت می کنند یا در مورد جدیدترین تیراندازی مدرسه یاد می گیرند، خود با این واقعیت روبرو شوند. اگر فکر می کنید که بیش از حد دراماتیک به نظر می رسد، این را در نظر بگیرید: در سال 2020،مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) گزارش دادصدمات ناشی از سلاح گرم بر جراحات تصادفات رانندگی سبقت گرفته و به علت اصلی مرگ کودکان و نوجوانان تبدیل شده است. این بدان معناست که تعداد بیشتری از فرزندان ایالات متحده (هر فردی بین 1 تا 19 سال)با اعمال خشونت با اسلحه بمیرندبیش از هر علت مرگ دیگری، از جمله: تصادف ماشین مصرف بیش از حد دارو یا مسمومیت خفگی غرق شدن بیماری یا آسیب تصادفی در مواجهه با چنین داده‌هایی، چگونه می‌خواهید ترس، ناامیدی و خشم خود را در مقابل فرزندانتان پنهان کنید، وقتی خبر تیراندازی دیگری در مدرسه منتشر شد؟من استدلال می کنم که شمانبایدآنها را نگه داریداحساسات به خودتان - و کارشناسان تا حد زیادی موافق هستند. چرا به اشتراک گذاشتن احساسات خود می تواند مفید باشد بچه من به راحتی واکنش نشان می دهدعوامل استرس زا، بی عدالتی را عمیقاً احساس می کند و به سرعت تنش و هیجان را برمی انگیزد.خلاصه خیلی حساسه بچه‌ها می‌توانند نسبتاً ادراکی باشند، و اغلب بیشتر از آنچه شما تصور می‌کنید متوجه می‌شوند - به‌ویژه وقتی صحبت از افکار و احساسات شما باشد. اگر شما هم مثل من هستید، می‌خواهید فرزندتان را از درد و ناراحتی غیرضروری محافظت کنید و تا حد امکان از او در برابر تجارب ترسناک یا ناراحت‌کننده محافظت کنید.بنابراین، هنگامی که نسبت به رویدادهای جهانی ناامید می شوید و امید خود را به بهبود اوضاع از دست می دهید، ممکن است به طور غریزی سعی کنید این احساسات را در خود نگه دارید. اما وقتی سعی می‌کنید احساسات خود را آرام کنید و می‌گویید: «من خوبم»، «نگران نباش، یا «همه چیز درست خواهد شد»، به خود و فرزندت آسیب می‌رسانی. همانطور که مطالعه بالا نشان می دهد،سرکوب عاطفیبه درد کسی نمی خوردنه تو و نه فرزندت.بعلاوه، وقتی اساساً دروغ می‌گویید - به هر حال شما واقعاً خوب نیستید و نمی‌توانید قول بدهید که همه چیز درست می‌شود - می‌توانید اعتمادی که به شما داشته‌اند را از بین ببرید. همچنین بدانید که اجتناب یا پنهان کردن احساسات خود می تواند در نهایت به آنها بیاموزد که همان کار را انجام دهند، که می تواندعواقب عمده برای سلامت عاطفی و روانی آنها نگران نباشید که یک موضوع اخیر را مطرح می کنیدرویداد آسیب زابه کودک شما آسیب وارد می کند.»ویکی بوتنیک، LMFT، یک درمانگر ازدواج و خانواده در تارزانا، کالیفرنیا.آنها احتمالاً قبلاً در مورد این رویدادها می شنوند و در تلاش برای درک اطلاعاتی که از همسالان یا رسانه های اجتماعی می گیرند، هستند. در واقع، Botnick ادامه می دهد، شما دو دلیل خوب برای رسیدگی به این مسائل سخت با فرزندان خود دارید: اگر آنها احساس کنند که شما از موضوعی اجتناب می کنید، ممکن است یاد بگیرند که همین کار را انجام دهند.هنگامی که آنها سردرگمی و ترس خود را پنهان می کنند، این احساسات سرکوب شده می توانند با گذشت زمان تبخیر شوند. یک بحث صادقانه ترویج می کندارتباط باز، که این احتمال را بیشتر می کند که در صورت نیاز به راهنمایی به شما ادامه دهند. "شروع مکالمه مهم است، تا به بچه ها بفهمانیم که صحبت کردن قابل قبول و سالم است.ما می خواهیم آنها احساس کنند که صحبت کردن در مورد مسائل دشوار مشکلی ندارد،احساسات چالش برانگیزبوتنیک می‌گوید، و سوژه‌های تابو، به طوری که با افزایش سن و درگیر شدن با موقعیت‌های خطرناک‌تر، می‌دانند که ما فردی امن برای بررسی هستیم. روشی که احساسات خود را بیان می کنید می تواند تفاوت ایجاد کند نشان دادن احساسات در اطراف فرزندانتان می تواند ارزش زیادی داشته باشد، اما این بدان معنا نیست که شما باید ناراحتی غیرقابل تنظیم را نشان دهید. در عوض، آن را فرصتی برای نشان دادن چگونگی کارآمدی در نظر بگیریداحساسات را تنظیم کنید. «برای ایجاد ایمنی برای فرزندانمان هنگام صحبت با آنها، باید هم منظم و هم غیرقابل قضاوت باشیم.مقررات یا آرامش ما به آن‌ها کمک می‌کند در اشتراک‌گذاری احساس امنیت کنند.عدم قضاوت ما می تواند به آنها کمک کند که احساس کنند می توانند هر چیزی را بدون مورد انتقاد یا تنبیه مطرح کنند.بوتنیک می گوید. همانطور که او توضیح می دهد، اگر بیش از حد ظاهر می شویدمشتاق،خشمگینیا ناراحت، ممکن است احساس کنند که باید از شما مراقبت کنند و با پنهان کردن چیزهایی مانند احساساتشان از شما محافظت کنند.

شکنندگی سفید به حالت تدافعی، انکار و بی اعتباری اشاره دارد که مشخصه واکنش برخی از سفیدپوستان به ذکر نژادپرستی است. مثلا: یکی از دوستان می گوید: "هی، این به نظر نژادپرستانه بود." هم اتاقی شما توضیح می دهد که چرا افراد سفیدپوست لاک پوشیده به حساب می آیندتصاحب فرهنگی. استاد شما، یک زن سیاه‌پوست، مشکلاتی را که برای گرفتن مدرک و یافتن موقعیت معلمی با آن روبرو بوده، به اشتراک می‌گذارد. حتی یک اتهام غیرمستقیم به نژادپرستی می‌تواند باعث شود که شما احساسی متزلزل و سوء تفاهم کنید.شما ممکن است این احساسات را با موارد زیر بیان کنید: با عصبانیت اصرار می کنید که نژادپرست نیستید خواستار دانستن اینکه چرا "همه چیز باید در مورد نژاد باشد" شروع بحثیا تغییر دادن وقایع برای اینکه به نظر برسد طرف مقابل در اشتباه است گریان توضیح دادن چگونهگناهکار، شرمنده یا غمگین هستید چیزی نگفتن تغییر موضوع یا ترک این عبارات شکنندگی دقیقاً نژادپرستی نیست، اما همچنان مضر است.مرکز می کنندشمااحساسات و تمرکز را از تجربیات زندگی شده نژادپرستی دیگران حذف کنید.شکنندگی سفید مانع بحث های سازنده می شود و از یادگیری و رشد واقعی جلوگیری می کند.در نهایت، می تواند نژادپرستی را تقویت کند که آسیب عمیق و پایداری به همراه دارد. مکالمات در مورد نژادپرستی می تواند از تنش تا بسیار ناراحت کننده باشد، اما آنها بخشی ضروری برای ضد نژادپرستی شدن هستند.نکات زیر نقطه شروعی برای پیمایش این ناراحتی و شروع کار به سمت اتحاد واقعی است 1. وقتی ظاهر شد آن را بشناسید رابین دی آنجلو، پروفسور و مشاور تنوع، مفهوم شکنندگی سفید را در آگاهی عمومی به ارمغان آورد.شکنندگی سفید: چرا صحبت کردن درباره نژادپرستی برای سفیدپوستان بسیار سخت است؟" او آن را به عنوان جلوه ای از برتری درونی شده سفیدپوستان، روشی برای بازیابی و حفظ کنترل در بحث های مربوط به نژاد توصیف می کند. این سناریو را تصور کنید: در طول یک سخنرانی کلاسی، یکی از همکلاسی های سیاهپوست اشاره می کند که سیستم آموزشی آمریکا در هسته خود یک نهاد نژادپرستانه است.آنها می گویند: «دانش آموزان سفیدپوست فقط با سفید بودن به موفقیت می رسند، اما سیاهپوست بودن به معنای مواجهه با موانع بیشتر برای یادگیری است.ما از همان ابتدا امتیازات را از دست می دهیم." مدارس نیستندنژاد پرست، شما در سکوت مخالف هستید.پس از پایان تفکیک مدارس، همه دانش آموزان از فرصت های آموزشی مشابهی برخوردار شدند، درست است؟اگر از این فرصت ها استفاده نکنند، خب، مدارس مقصر نیستند، درست است؟ ما بعداً به این مثال باز خواهیم گشت، اما در حال حاضر، بیایید روی واکنش احساسی شما تمرکز کنیم. همکلاسی شما به طور ضمنی گفت که سفید پوست شما امتیازاتی را به شما می دهد که آنها ندارند - اینکه شما از یک سیستم ظالمانه سود می برید. شاید این حقایق باعث برخی از احساسات انکار، حالت تدافعی، آزار یا حتی گناه شود.برای پذیرفتن سخنان آنها، باید امتیاز خود را باز کنید و راه هایی را که نژادپرستی برای شما سودمند است، تشخیص دهید، و این یک فکر ناراحت کننده است. از آنجایی که معتقدید همه یکسان هستند و رنگ پوست مهم نیست، فکر کردن به این ایده که می‌توانید نژادپرست باشید یا از نژادپرستی سود ببرید برایتان سخت است. پس سکوت کنید و منتظر تغییر موضوع باشید. 2. بفهمید که از کجا می آید به گفته دی آنجلو، شکنندگی سفید تا حد زیادی ناشی از درک ناقص نژادپرستی است. تعداد زیادی از افراد خوش نیتانجام دادننژادپرستی را بد و نادرست در نظر بگیرید - کلمه ای برای زمزمه کردن با لحن آرام و اجتناب از تلویحا به هر قیمتی.آنها ممکن است نژادپرستی را اینگونه تعریف کنند: به طور فعال مردم رنگین پوست را دوست ندارند آرزو کردن (یا آسیب رساندن) به آنها آنها را پست تر در نظر می گیرند اما نژادپرستی فراتر از افکار فردی یا احساسات تعصب و تبعیض است.همچنین شامل: ظلم سیستمی محرومیت از منابع نبود فضاهای امن فرصت های نابرابر در مدرسه و کار در ایالات متحده، بسیاری از سفیدپوستان دیدگاه محدودی نسبت به نژادپرستی دارند.این قابل درک است، با توجه به اینکه اکثر دانشجویان سفیدپوست آمریکایی چگونه در مورد نژادپرستی یاد می گیرند. در مدرسه، ما در مورد دکتر مارتین لوتر کینگ جونیور، روزا پارکس، دنباله اشک ها و جداسازی مدارس می آموزیم.ما در مورد اردوگاه های بازداشت آمریکایی های ژاپنی در جنگ جهانی دوم آشنا می شویم.ما "سوختن می سی سی پی" را تماشا می کنیم و "کشتن مرغ مقلد" را می خوانیم و احساس غم و اندوه و حتی وحشت می کنیم. اما بعد به اطراف کلاس نگاه می کنیم و همکلاسی هایی را با رنگ پوست متفاوت می بینیم.ما این را به عنوان تأیید پیشرفت در نظر می گیریم و احساس اطمینان می کنیم که «چیزها خیلی بهتر هستنداکنون"(البته اعداد ازمردان سیاه پوست و بومی توسط پلیس کشته شدندکاملاً روشن کنید که اوضاع در واقع خیلی بهتر نیست.) ما بزرگ می شویم.باراک اوباما - دو بار - به عنوان رئیس جمهور انتخاب می شود که باعث می شود برخی از مردم احساس کنند که ایالات متحده هستندنمی تواندنژادپرست باشیدبالاخره ما یک رئیس جمهور سیاه پوست داشتیم. با این حال، غلبه بر شکنندگی سفیدها (به اصطلاح جدا کردن این گره ها) به نفع همه است: این واقعیت را نمی توان انکار کرد که نژادپرستی سیستماتیک در ایالات متحده عمدتاً و به شدت بر سیاه پوستان تأثیر می گذارد.سلامتی و رفاه.همانطور که هدر مک‌گی در این باره توضیح می‌دهد، همه تأثیر را احساس می‌کنند.مجموع ما: نژادپرستی برای همه هزینه دارد و چگونه می توانیم با هم پیشرفت کنیم" 3. مایل به پذیرش برخی ناراحتی ها باشید هیچ شرمی وجود ندارد که نژادپرستی را موضوعی دشوار برای پرداختن بدانیم، به خصوص اگر قبلاً زمان زیادی را صرف فکر کردن به آن نکرده باشید.موضوعی عمیقا پیچیده و دردناک است. اگر نژادپرستی را ناراحت کننده می دانید، این نشان دهنده همدلی شماست.با این حال، ضد نژادپرست شدن به معنای صحبت کردن در مورد نژادپرستی و کشف امتیازات و تعصبات ناخودآگاه خود است - حتی زمانی که این امر باعث شوداحساسات ناراحت کننده و ناراحت کننده. عبور از شکنندگی سفید به جایی که بتوانید احساسات خود را متمرکز کنید و گفتگوی باز داشته باشید، نیاز به کمی خودآگاهی و خودآگاهی دارد. یک قدم مفید؟به محض اینکه متوجه شدید، کمی وقت بگذارید و با آن احساسات بنشینید. به عبارت دیگر، لازم نیست تا زمانی که یک موقعیت از قبل متشنج شده است، منتظر بمانید.زمانی که به جای ناامیدی و سرخوردگی احساس آرامش می کنید، اغلب راحت تر است که در خلوت با احساسات دشوار روبرو شوید. 4. گوش دادن فعال را تمرین کنید وقتی در مورد نژادپرستی صحبت می کنید، ممکن است همیشه ندانید چه بگویید.اما شما نیازی به داشتن یک فیلمنامه کامل ندارید. در واقع، شما به چیزی بیش از احترام، کمی فروتنی و تمایل به گوش دادن و یادگیری نیاز ندارید.به خاطر داشته باشید که در این مکالمه خاص، گوش دادن بهترین کاری است که می توانید انجام دهید. در اینجا نحوه تمرین گوش دادن فعال آورده شده است. سفیدپوستان به دلیل رنگ پوستشان هرگز ستم سیستمیک را تجربه نکرده اند.بنابراین، در حالی که مطمئناً می توانید تعصب را تجربه کنید، هرگز نژادپرستی را تجربه نخواهید کرد.مهم نیست چقدر فکر می کنید در مورد آن می دانید، به عبارت دیگر، هرگز تصویر کاملی نخواهید داشت. این امر گوش دادن به افراد رنگین پوست و تمرکز صدای آنها را ضروری تر می کند. ممکن است قبلاً بدانید که نباید انتظار داشته باشید که رنگین پوستان به شما در مورد نژاد آموزش دهند، و این درست است که هیچ کس توضیح یا آموزش به شما بدهکار نیست.اما این بدان معنا نیست که نمی توانید با افرادی که مایل به اشتراک گذاری تجربیات و دیدگاه های خود هستند، بحث های معناداری داشته باشید. یک بار دیگر به آن سناریوی نمونه برگردیم: اگر می‌گفتید، «هیچ وقت متوجه این موضوع نشدم، چه می‌شد.آیا می‌توانیم بیشتر در مورد آن صحبت کنیم؟» این ممکن است باعث ایجاد یک بحث ارزشمند شود - بحثی که در آن شما و بسیاری از همکلاسی هایتان مقداری دانش به دست آوردید. 5. بدانید چه زمانی باید عذرخواهی کنید بگویید که هم اتاقی شما به اشتراک می گذارد که مادربزرگش مجبور شد در یک مدرسه مسکونی سرخپوستان آمریکایی تحصیل کند. گریه کردن و عذرخواهی برای «هر کاری که سفیدپوستان با شما انجام داده‌اند» ممکن است منجر به گفتگوی سازنده‌ای نشود، زیرا ناراحتی شما به طور مؤثر درد او را به تصویر می‌کشد. اما در مواقع دیگر، یک عذرخواهی صادقانه ارزش دارد. شاید از شما بخواهید که "لباس قبیله ای" او را ببینید و او به شما بگوید که چقدر توهین آمیز است. ممکن است بگویید: «من واقعا متاسفم.نمی‌دانم اسمش چیست، اما اگر مایل به اشتراک‌گذاری هستید، می‌خواهم درباره فرهنگ شما اطلاعات بیشتری کسب کنم.» هر زمان که کسی - به خصوص یک رنگین پوست - می گوید: "این نژادپرستانه است"، عاقلانه است که سخنان او را به اندازه واقعی در نظر بگیرید و عذرخواهی کنید. حتی اگر قصد ضرری نداشته باشید، تاثیر کلمات شما به راحتی می تواند باشدنادیده گرفتن قصد.اعتراف به اشتباه ممکن است احساس خوشایندی نداشته باشد، اما می تواند کمک زیادی به ترویج مکالمات واقعی و باز کند.  

تغذیه تقریباً در تمام پلتفرم های رسانه های اجتماعی به موضوع داغ بحث تبدیل شده است. در واقع، این روزها تقریباً غیرممکن به نظر می رسد که هیچ برنامه رسانه اجتماعی را بدون مشاهده محتوای حمایت شده از تأثیرگذاران که مکمل های جدید، برنامه غذایی یا رژیم تمرینی را تبلیغ می کنند، باز کنید که اغلب آنقدر خوب به نظر می رسد که درست نباشد. اگرچه تمایز قائل شدن بین حقایق و «اخبار جعلی» قطعاً دشوار است، اما دانستن اینکه چه چیزی را باید جستجو کرد می‌تواند کار را بسیار آسان‌تر کند. این مقاله نگاهی دقیق‌تر به خطرات و خطرات برخی مدهای رایج رسانه‌های اجتماعی و چند قدمی که می‌توانید برای از بین بردن توصیه‌های بد بردارید، خواهد داشت. توصیه های تغذیه در شبکه های اجتماعی در حال افزایش است   در سال‌های اخیر، به نظر می‌رسد رژیم غذایی و تغذیه در بسیاری از شبکه‌های اجتماعی در کانون توجه قرار گرفته است. از مکمل ها و رژیم های غذایی جدید گرفته تا پاکسازی ها، دستور العمل ها، روتین های تمرینی وویدیوهای "آنچه در یک روز می خورم".،بیش از هر زمان دیگری روی غذا، سلامتی و تغذیه تمرکز شده است. با این حال، به نظر می‌رسد که بسیاری از این محتوا از سوی افرادی می‌آید که ممکن است کاملاً واجد شرایط ارائه توصیه‌های تغذیه نباشند، از جمله افراد مشهور و اینفلوئنسرهای آنلاین. یک مطالعه حدود 1.2 میلیون توییت را در یک دوره 16 ماهه تجزیه و تحلیل کرد و نشان داد که گفتمان در مورد رژیم غذایی و تغذیه عمدتاً توسط متخصصان غیر بهداشتی تسلط دارد.منبع مورد اعتماد مطالعه دیگری که در کنگره اروپایی چاقی ارائه شد، نشان داد که تنها یکی از 9 تأثیرگذار کاهش وزن محبوب در بریتانیا، توصیه های تغذیه ای قابل اعتماد و معتبری را ارائه کرده است. اگرچه این ممکن است هشدار دهنده به نظر برسد، اما به خاطر داشته باشید که همه اطلاعات موجود در اینترنت مضر نیستند و الفانواع منابع معتبرمی تواند توصیه های دقیق و مبتنی بر شواهد را ارائه دهد تا به شما کمک کند در مورد سلامتی خود بیشتر بدانید. با این حال، تعیین اینکه کدام منابع قابل اعتماد و قابل اعتماد هستند می تواند چالش برانگیز باشد، به خصوص اگر مطمئن نیستید که به دنبال چه چیزی باشید و از چه چیزی اجتناب کنید.   خطرات و خطرات توصیه های تغذیه در رسانه های اجتماعی اگرچه ممکن است برخی از داستان ها، پست ها یا ویدیوها به اندازه کافی بی گناه به نظر برسند، اما بسیاری از رژیم های غذایی مد روز ومکملظاهر شدن در شبکه های اجتماعی می تواند عواقب جدی داشته باشد. به عنوان مثال، مقامات سرویس بهداشت ملی بریتانیا (NHS) اخیراً از اینستاگرام خواسته اند تا حساب های تبلیغ و فروش اپتامین را که یک محرک اشتها است که اغلب توسط اینفلوئنسرها به دلیل توانایی آن در افزایش منحنی ها تبلیغ می شود، سرکوب کند. منبع مورد اعتماد به گفته NHS، هیچ اقدامی علیه ده‌ها حساب کاربری در رسانه‌های اجتماعی که به‌طور غیرقانونی این دارو را می‌فروشند، صورت نگرفته است، این دارو مورد تایید سازمان غذا و دارو نیست و با بسیاری از عوارض جانبی شدید از جمله سمیت کبد مرتبط است.منبع مورد اعتماد اینفلوئنسرهای آنلاین نیز اغلب «چای سم زدایی،آنها ادعا می کنند که می تواند به افزایش متابولیسم، افزایش چربی سوزی یا حذف سموم مضر از بدن شما کمک کند. در سال 2020، کمیسیون تجارت فدرال (FTC) شکایتی را با یک بازاریاب چای «سم‌زدایی» مطرح کرد و اظهار داشت که این شرکت ادعاهای سلامتی مختلفی را ارائه می‌کند که شواهدی تأیید نشده است، مانند اینکه بسته سم‌زدایی آنها می‌تواند به مبارزه با سرطان یا باز کردن رگ‌ها کمک کند. . علاوه بر این، FTC نامه‌های هشداردهنده‌ای به 10 اینفلوئنسر ارسال کرد که به اندازه کافی فاش نکردند که برای تبلیغ محصول به آنها پول پرداخت می‌شود. این نوع محصولات علاوه بر ادعاهای سلامت غیر واقعی، می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند و حتی ممکن است خطرناک باشند. به عنوان مثال، یک گزارش موردی، درمان یک زن 51 ساله را شرح داد که پس از استفاده از یک محصول چای «سم‌زدایی» بدون نسخه، هیپوناترمی شدید - سطوح پایین سدیم در خون - را تجربه کرد.منبع مورد اعتماد به طور مشابه، یک زن 60 ساله پس از نوشیدن یک چای سم زدایی سه بار در روز به مدت 2 هفته، نارسایی حاد کبدی - به علاوه طیف وسیعی از علائم مانند یرقان، ضعف، و بدتر شدن وضعیت ذهنی را تجربه کرد.منبع مورد اعتماد رژیم‌های غذایی محدود می‌توانند اختلالات غذا خوردن و چالش‌های سلامت روان را افزایش دهند علاوه بر مکمل ها، رژیم های غذایی محدود کننده وپاک می کندبه شدت در شبکه های اجتماعی تبلیغ شده اند. این برنامه ها نه تنها می توانند خطر کمبودهای تغذیه ای و سایر مشکلات سلامتی را افزایش دهند، بلکه ممکن است بر سلامت روان تأثیر منفی بگذارند و در عین حال رابطه ناسالم با غذا را تقویت کنند.منبع قابل اعتمادقابل اعتماد بنابراینمنبع مورد اعتماد در واقع، محتوای بسیاری از سازندگان محبوب تمایل به جذابیت دارداختلالات اشتها،رژیم‌های غذایی خطرناک و سایر عادات ناسالم مانند روزه‌داری طولانی مدت، مصرف مکمل‌های مشکوک، یا اتخاذ رژیم‌های ورزشی شدید به منظور کاهش وزن سریع برای یک رویداد. به عنوان مثال، کیم کارداشیان اخیراً پس از اینکه گفت که در مدت کوتاهی وزن نگران‌کننده‌ای را از دست داده تا در لباسی که مرلین مونرو در مراسم مت گالا بر تن کرده بود، خبرساز شد و پیامی خطرناک برای میلیون‌ها نفر ارسال کرد. میزان ادعایی کاهش وزن کارداشیان بودبسیار سریعتر از نرختوسط اکثر متخصصان توصیه می شود: 1/2 پوند تا 2 پوند در هفته.منبع مورد اعتماد به علاوه، کاهش وزن برای یک رویداد خاص نمادی از فرهنگ رژیم غذایی و فشار برای اولویت دادن به لاغری زیبایی بر سلامت کل بدن است. در گذشته، افراد مشهوری مانند کارداشیان نیز به دلیل ویرایش تصاویر خود در رسانه های اجتماعی، که استانداردهای غیر واقعی زیبایی را پرورش می دهند، فراخوانده می شدند. علاوه بر این، بسیاری از گرایش‌های رسانه‌های اجتماعی - مانند ویدیوهای «در یک روز چه می‌خورم» در سراسر TikTok - می‌توانند انتظارات غیرواقعی ایجاد کنند، فرهنگ رژیم غذایی را ترویج کنند و یک رژیم غذایی را تداوم بخشند.وسواس ناسالم در خوردن "تمیز".،به خصوص در جوانان چگونه توصیه های بد را از بین ببریم همه اطلاعات تغذیه در اینترنت قابل اعتماد و قابل اعتماد نیستند.در اینجا چند نکته وجود دارد که باید به خاطر داشته باشید تا به شما کمک کند توصیه های آنلاین خوب و بد را تشخیص دهید. اعتبارنامه را بررسی کنید به جای اعتماد به اینفلوئنسرهای رسانه های اجتماعی که مکمل ها یا محصولات کاهش وزن را تبلیغ می کنند، بهتر است توصیه های تغذیه خود را مستقیماً از متخصصان با تحصیلات، تجربه و آموزش دریافت کنید. مثلا،متخصصین تغذیه ثبت شدهباید مدرک لیسانس خود را از یک موسسه معتبر دریافت کند، یک دوره کارآموزی رژیم غذایی یا برنامه هماهنگ با تمرین تغذیه تحت نظارت را تکمیل کند و یک امتحان کتبی را پشت سر بگذارد. از سوی دیگر، آموزش رسمی برای متخصصان تغذیه در بسیاری از ایالت ها الزامی نیست، به این معنی که هر کسی بدون توجه به تجربه یا تحصیلات خود می تواند از این عنوان استفاده کند.منبع مورد اعتماد علاوه بر متخصصان تغذیه، پزشکان نیز منبع ارزشمندی برای توصیه های بهداشتی معتبر هستندمربیان شخصی معتبرمی تواند اطلاعات دقیق تری در مورد تناسب اندام و ورزش ارائه دهد. توصیه تغذیه در رسانه های اجتماعی ممکن است جذاب به نظر برسد زیرا رایگان است.با این حال، کار با یک متخصص واجد شرایط نیازی به هزینه بالایی ندارد. بسیاری از متخصصان سلامت، از جمله متخصصان تغذیه، بیمه درمانی و مدیکر را می‌پذیرند یا می‌توانند هزینه‌ها را بر اساس مقیاس کشویی در صورت نیاز تنظیم کنند تا به مقرون به صرفه‌تر شدن خدمات خود کمک کنند. از محتوای حمایت شده دوری کنید طبق گفته FTC، اینفلوئنسرهای رسانه های اجتماعی موظفند در هنگام تایید محصولات، هرگونه روابط مالی یا شخصی با یک برند را افشا کنند. این الزام می‌تواند تشخیص اینکه چه زمانی کسی در مورد محصول، رژیم غذایی یا مکملی که واقعاً استفاده می‌کند، توصیه واقعی می‌کند، نه اینکه برای تأییدش پولی دریافت می‌کند، بسیار آسان‌تر شود.   به طور کلی، بهتر است زمانی که احتیاط کنیدمحتوای حمایت شده در فید شما ظاهر می شود. اگر علاقه مند هستید محصولی را امتحان کنید یا درباره آن اطلاعات بیشتری کسب کنید، حتماً به نظرات مشتریان واقعی یا متخصصان مراقبت های بهداشتی نگاه کنید تا مطمئن شوید که آیا محصول معتبر و ایمن است یا خیر. مراقب ادعاهای غیر واقعی باشید بسیاری از محصولات و مکمل های رژیمی با ادعاهایی پشتیبانی می شوند که ممکن است بیش از حد خوب به نظر برسند - و این اغلب به این دلیل است که چنین هستند. از رژیم‌های غذایی، قرص‌ها یا سایر محصولاتی که ادعا می‌کنند به کاهش سریع وزن شما کمک می‌کنند، باید به هر قیمتی اجتناب کرد. در حقیقت،مکمل های کاهش وزنو رژیم‌های سخت هر دو با فهرست طولانی‌ای از اثرات مضر بر سلامتی مرتبط بوده‌اند و بعید است که منجر به کاهش وزن طولانی‌مدت و پایدار شود.ترش مورد اعتمادمنبع مورد اعتماد به دنبال عباراتی مانند «درمان»، «رفع سریع» یا «نتایج فوری» باشید و مراقب ادعاهای سلامتی که غیرواقعی، ناپایدار یا ناسالم به نظر می رسند، باشید. از رژیم های محدود کننده خودداری کنید بسیاری از برنامه های غذایی محبوب بسیار محدود کننده هستند و اغلب مواد مغذی یا کل گروه های غذایی را حذف می کنند. مقداریشرکت ها این رژیم های غذایی مد روز را عرضه می کننددر تلاش برای سود بردن مصرف کنندگانی که به دنبال راهی آسان برای کاهش وزن یا بهبود سلامت خود هستند. با این حال، علاوه بر بی‌اثر بودن در درازمدت، رژیم‌های غذایی ناخواسته می‌توانند عواقب جدی برای سلامتی داشته باشند و ممکن است خطر اختلال در رفتارهای غذایی را افزایش دهند.ترش مورد اعتمادمنبع مورد اعتماد اجتناب از رژیم های بیش از حد محدود کننده و لذت بردن از غذاهای مورد علاقه خود در حد اعتدال به عنوان بخشی از یک الگوی غذایی مغذی و کامل، رویکرد بسیار بهتری برای کاهش وزن و سلامت کلی است. درباره اینکه چرا «رژیم‌های غذایی مد روز» مانند اینها کار نمی‌کنند - و چگونه می‌توانند باعث آسیب شوند بیشتر بیاموزید. در این مقاله. خط پایین با افزایش سر و صدای بیشتر در سلامت،سلامتیو حوزه های تغذیه، مهم است که در مورد جایی که اطلاعات خود را به دست می آورید انتخابی تر باشید. اگرچه ممکن است عبور از آنها بی ضرر و آسان به نظر برسد، بسیاری از محصولات و مدهای تبلیغ شده در پلتفرم های رسانه های اجتماعی می توانند اثرات جدی بر سلامت داشته باشند. اطمینان حاصل کنید که اطلاعات خود را از منابع معتبر دریافت کنید، از محتوای حمایت شده دوری کنید و از هر گونه رژیم غذایی محدود کننده یا محصولی که بیش از حد خوب به نظر می رسد برای واقعی بودن خودداری کنید.

ذهن بیش از مسائل نوشته مارک موریس به گفته مرکز مطالعات عصب‌شناسی، هر 9 ثانیه یک نفر در ایالات متحده دچار آسیب مغزی می‌شود.شما می توانید ریاضی را انجام دهید. تمام آسیب های مغزی که ارثی نیستند، آسیب های مغزی اکتسابی محسوب می شوند.یکی از انواع شناخته شده آسیب تروماتیک مغزی (TBI) است که در اثر تصادف اتومبیل، آسیب ورزشی، سقوط یا حوادث دیگر ایجاد می شود.نوع دیگر آسیب مغزی اکتسابی (ABI) ناشی از حوادثی مانند سکته مغزی، آنسفالیت، تومور مغزی یا سایر مسائل پزشکی است. اثرات آسیب مغزی برای هر فردی منحصر به فرد است.متخصصانی که با بیماران مبتلا کار می کنند، برنامه های درمانی فردی را برای هر بیمار طراحی می کنند.همه افراد درگیر یک هدف مشترک دارند - کمک به بیمار برای بازگشت به حداکثر سطح عملکرد و استقلال خود. HCN با سه گروه حرفه ای که با بیماران آسیب مغزی در مراحل مختلف روند بهبودی کار می کنند صحبت کرد.افراد مرتبط با این گروه ها افکار مشترکی در مورد کاری که انجام می دهند و اهداف زیربنایی پشت کارشان به اشتراک گذاشتند. آنها گفتند که آسیب مغزی اغلب یک رویداد تغییر دهنده زندگی است.و کسانی که با کسانی که چنین صدماتی را متحمل شده‌اند کار می‌کنند، خود را وقف کمک به بیماران می‌کنند تا بیشترین بهره را از آنچه می‌توان زندگی جدید آنها در نظر گرفت. مثال های تامل برانگیز هنگامی که فردی دچار آسیب مغزی می شود، مراقبت های اولیه خود را در یک بیمارستان مراقبت های حاد مانند مرکز پزشکی Baystate یا مرکز پزشکی مرسی دریافت می کند.گام بعدی اقامت در یک مرکز توانبخشی مانند بیمارستان توانبخشی سلامتی Encompass در غرب ماساچوست در لودلو است، جایی که بیمار معمولی ممکن است بسته به شدت آسیب مغزی از هفت تا 21 روز در آن سپری کند. از آنجایی که مغز ما بر تمام عملکردهای فیزیکی و ذهنی ما تأثیر می گذارد، تحقیقات مبتنی بر شواهد نشان داده است که یک رویکرد چند رشته ای برای درمان بهترین نتایج را به همراه دارد.به گفته جولی بوژو، یک کاردرمانگر با Encompass، رویکرد آنها به مراقبت شامل اطمینان از این است که کادر پزشکی به همراه کاردرمانگر، فیزیوتراپ و گفتاردرمانگر به عنوان یک تیم از نزدیک با هم کار می کنند. او به HCN گفت: "آسیب های مغزی پیچیده هستند، بنابراین ما به همه این رشته ها نیاز داریم تا مطمئن شویم که نیازهای بیمار برطرف شده است." هنگامی که بیماران آسیب مغزی به Encompass می‌رسند، هر یک از آنها شدت متفاوتی دارند، بنابراین چند روز اول معمولاً صرف ایجاد برنامه‌ای برای بهبودی و آماده‌سازی بیمار برای آنچه در درمان با آن‌ها خواهد بود، می‌شود. استفانی کاست، فیزیوتراپیست با Encompass گفت: «در ابتدا، ما زمان زیادی را صرف آموزش بیماران و خانواده‌هایشان در مورد آنچه که در مورد آسیب‌های مغزی باید انتظار داشت و چگونه مغز بهبود می‌یابد، صرف می‌کنیم.ما دوست داریم فوراً آنها را بلند کنیم و راه برویم، اما همه برای این کار آماده نیستند، بنابراین ممکن است چند روز طول بکشد تا بفهمیم آنها کجا هستند و چه کاری می توانند انجام دهند." مدیریت انتظارات برای بیمار و خانواده او بخش مهمی از روند درمانی است زیرا هرکسی به طور متفاوت و با سرعت خاص خود پیشرفت می کند.بوژو گفت که بیماران اغلب دچار تغییر شخصیت می شوند و در نحوه صحبت یا تعامل با دیگران به راحتی تحریک می شوند یا نامناسب می شوند. بوژو گفت: «ما نمی‌خواهیم خانواده‌ها با عزیزان خود عصبانی شوند، زیرا آنها به شیوه‌ای خاص عمل می‌کنند."به همین دلیل است که ارتباط مداوم با خانواده و همه اعضای تیم برای مدیریت انتظارات آنها ضروری است." قدم زدن در مرکز Encompass نشان می دهد که به نظر می رسد یک ورزشگاه بزرگ با افرادی که روی ماشین های مختلف کار می کنند.در حالی که دستگاه‌های تناسب اندام استاندارد بخشی از این ترکیب هستند، مجموعه‌ای از تجهیزات تخصصی نیز وجود دارد که برای کمک به افراد برای بازیابی حرکت در قسمت‌هایی از بدنشان که تحت تأثیر آسیب مغزی قرار گرفته‌اند، طراحی شده‌اند. گاهی اوقات تجهیزات به سادگی میله های موازی برای کمک به راه رفتن یا مجموعه ای از پله ها هستند.سایر مواقع از تجهیزات پیشرفته مانند صفحه نمایش های لمسی تعاملی برای کمک به بیمار برای بازیابی هماهنگی، زمان واکنش و توانایی های شناختی استفاده می شود. Cust و Bugeau دستگاه Bioness H200 را نشان دادند که روی ساعد قرار می گیرد و برای شبیه سازی حرکت طبیعی مچ و انگشتان برای توانبخشی عصبی عضلانی استفاده می شود.با استفاده از یک قرص، یک درمانگر H200 را کنترل می کند تا به بیمار در باز و بسته کردن دست کمک کند.همچنین برای کمک به ساخت عضلات پشت مچ و دست از طریق حرکات مکرر استفاده می شود. هدف درمانگران در Encompass بازگشت بیماران به خانه است.قبل از ترخیص بیماران، آنها با یک برنامه بهبودی برای کمک به بیمار در آینده، آنجا را ترک می کنند.یک مدیر پرونده درگیر می شود تا خانواده را آماده کند و خانه را قبل از ترخیص آماده کند.در بسیاری از موارد، بیمار نیاز به درمان سرپایی دارد، چه در یک مرکز یا در خانه.Encompass بیماران و خانواده‌ها را در تماس با منابع جامعه قرار می‌دهد تا به سمت اهداف بهبودی حرکت کنند. یافتن یک راه جدید یافتن یک راه جدید در اواخر دهه 2010، بیماران مبتلا به آسیب های مغزی در ماساچوست که نیاز به مراقبت بیش از آنچه در خانه داشتند، مجبور شدند در خانه های سالمندان زندگی کنند.یک شکایت کلاسی منجر به ایجاد دو معافیت شد، یکی برای ABI و دیگری به عنوان چشم پوشی از برنامه حرکت رو به جلو (MFP).هر دوی این معافیت‌ها این امکان را برای سایر سازمان‌ها در جامعه فراهم می‌کند که درمان طولانی‌مدتی را برای افرادی که از آسیب‌های مغزی رنج می‌برند، ارائه دهند. انجمن سلامت روان (MHA) بخش خدمات راه جدید را ایجاد کرد تا به طور خاص درمان را برای افراد مبتلا به ABI ارائه دهد.این آژانس صاحب نه خانه است که در جوامع داخل و اطراف اسپرینگفیلد واقع شده اند.هر اقامتگاه شبیه یک خانه خانوادگی معمولی است و حداکثر چهار بزرگسال را در خود جای می دهد. سارا کیسر، نایب رئیس بخش خدمات راه جدید در MHA، گفت: "این اقامتگاه ها تا زمانی که فرد به آن نیاز دارد خانه است."در حالی که برخی از مردم احتمالاً بقیه روزهای خود را در آنجا می گذرانند، ما همچنین افراد زیادی داریم که به تدریج به خدمات کمتری نیاز دارند و می توانند به آغوش خانواده خود بازگردند. Lexi Stockwell می گوید که کلینیک Strive در ServiceNet به افرادی که آسیب مغزی دارند کمک می کند تا در بهبودی خود پیشرفت کنند. هر فرد دارای یک برنامه درمانی فردی است که بیشتر آنها شامل بازدیدهای منظم از متخصصان حرفه ای، فیزیکی و گفتاردرمانگر می باشد.پرستاران همچنین از هر خانه بازدید می کنند تا در مواردی مانند یادگیری مجدد مصرف دارو و سایر وظایف کمک کنند.یکی از خانه ها به گونه ای طراحی شده است که یک مرحله گذار باشد که در آن به جای دریافت حمایت شدید، فرد بیشتر به تنهایی است، اما همچنان یک شبکه ایمنی دارد. کیسر گفت: "هدف این است که مردم را به جایی که بودند یا به محیطی با محدودیت کمتر بازگردانیم.""در صورت امکان، آنها می توانند به خانواده خود بازگردند و همچنان به پشتیبانی های کمکی دسترسی داشته باشند." یکی از این پشتیبانی ها مرکز منابع (TRC) است که توسط MHA اجرا می شود.کایسر که به عنوان یک سرویس روزانه ارائه می شود، توضیح داد که اینجا جایی است که افراد می توانند روی مجموعه ای از فعالیت های جالب کار کنند تا به بازتوانی جسمی و ذهنی به روش هایی که شبیه درمان نیستند، کمک کنند. کیسر گفت: "آنها به جای فشار دادن یک توپ تنیس، پروژه های هنری انجام می دهند، مشغول نوشتن هستند و یکی از محبوب ترین فعالیت های ما روی پروژه های چوبی است." در حالی که این فعالیت‌ها فیزیوتراپی را ارائه می‌کنند، به افراد کمک می‌کنند تا مهارت‌های اجتماعی خود را نیز کار کنند.کیسر گفت که کنترل تکانه اغلب تحت تأثیر یک آسیب مغزی قرار می گیرد، بنابراین یادگیری نحوه تعامل دوباره با جهان نیاز به تمرین دارد. هنگام بازدید HCN، کارکنان TRC در حال آماده سازی کیت های باغبانی به موقع برای فصل کاشت بودند. کیسر گفت: «ایده این است که این افراد در مورد باغ‌های خود بیاموزند و در واقع در خانه‌های خود باغ‌های خود را بکارند.آن‌ها سپس میوه‌ها و سبزیجات تازه را برداشت کرده و در برنامه تغذیه خود قرار می‌دهند تا همه چیز را کامل کنند.» تلاش برای بهبود ServiceNet همچنین ارائه دهنده مراقبت های توانبخشی طولانی مدت است.ServiceNet از طریق مرکز غنی سازی خود در Chicopee، کلینیک Strive را اداره می کند تا به افرادی که دچار آسیب مغزی شده اند کمک کند تا به پیشرفت در بهبود خود ادامه دهند. به گفته الن ورنر، مدیر عملیات مرکز غنی سازی سرویس نت و کلینیک استریو، انگیزه استرایو پس از آگاهی از افرادی که در خانه با آسیب های مغزی نشسته بودند و نیاز به درمان داشتند، آشکار شد. ورنر گفت: "افراد مبتلا به آسیب های مغزی به کسی نیاز دارند که آنها را تشویق کند بلند شوند و حرکت کنند، در غیر این صورت آنها فقط می نشینند و کاری انجام نمی دهند." بخشی از روند بهبودی همچنین شامل متقاعد کردن افراد برای امتحان کردن چیزهایی است که فکر نمی‌کنند نیازی به مشارکت دارند.آلیسا بوستامانت، کاردرمانگر استرایو، گفت که او و همکارانش سعی می کنند به بیماران بفهمانند که بهبودی زمانی اتفاق می افتد که همه درمان ها با هم کار کنند.اگر بیماران به حال خود رها شوند، تمایل دارند فقط در فعالیت های مورد علاقه خود شرکت کنند. بوستامانته گفت: «همه عاشق فیزیوتراپی هستند، بنابراین همه آنها این را می خواهند.این فرد در ترتیب دادن مراحل لباس پوشیدن، که مبتنی بر شناخت است، مشکل داشت و گفتار درمانی به آن کمک می کند. فعال ماندن برای جلوگیری از رسیدن بیماران آسیب مغزی به فلات و عقب نشینی در بهبودی آنها ضروری است.در آغاز همه گیری، بسیاری از بیماران آسیب مغزی جلسات درمانی را از دست دادند.زمانی که آنها توانستند برگردند، وارنر گفت که بسیاری از آنها بدون شرایط وارد شدند و نمی‌توانستند کارهای قبلی را انجام دهند. ورنر گفت: «آنها هنوز اساس درمان را داشتند، اما استقامت خود را از دست داده بودند. کلینیک استرایو شعار «هرگز نگو هرگز» را برای تشویق بیماران به تعیین اهداف جدید در توانبخشی اتخاذ کرده است.به عنوان نمونه ای از آن روحیه، ورنر و بوستامانت در مورد یک جنتلمن به نام بیل (نام واقعی او نیست) بحث کردند. بیل بیش از 10 سال پیش دچار سکته مغزی شده بود و از ناحیه زیر زانو قطع شد.اگرچه او یک وسیله مصنوعی برای پای خود داشت، اما علاقه ای به ترک ویلچر خود نداشت.بیل که در برنامه روزانه در مرکز غنی سازی ثبت نام کرده بود، در راهرو بیرون از دفتر ورنر می نشست.زمانی که او سعی می کرد درگیر شود و از او بپرسد "دوست داری امروز چه کار کنی؟"پاسخ بیل این بود: "خفه شو و مرا تنها بگذار." بوستامانت و لکسی استاکول، فیزیوتراپیست با استرایو نیز شروع به صحبت با بیل کردند و به تدریج او را متقاعد کردند که توانایی بیش از نشستن روی ویلچر خود را دارد. استوکول گفت: «در ابتدا، با کمک دیگران، بیل می‌توانست حدود پنج یا شش قدم روی میله‌های موازی بردارد.او می‌گوید: «حالا او می‌تواند خودش را از ویلچرش بیرون بکشد، واکر را خودش بگیرد و 50 فوت راه برود.این پیشرفت بزرگی در یک سال است.» بوستامانت گفت که بیل همچنین استراتژی های مقابله ای بهتری را توسعه داده است و او با عبارات مثبت تری صحبت می کند."او شادی را در خود می یابد و آن را پخش می کند." ورنر افزود: "بیل اکنون خود را به عنوان شهردار مرکز غنی سازی معرفی می کند و او به مدافع برنامه ما تبدیل شده است." داستان بیل نمونه ای از این است که چگونه برای پیشرفت با آسیب مغزی هرگز دیر نیست. ورنر گفت: «همه باید مشغول باشند، به ویژه افرادی که آسیب مغزی دارند.فقط به این دلیل که کسی می‌گوید کمک نمی‌خواهد، ما مدام می‌پرسیم تا ببینیم چگونه می‌توانیم آنها را به حرکت درآوریم و درگیرش کنیم.» کایسر با تصور نادرستی صحبت کرد که معتقد است 90 روز اول پس از تشخیص آسیب مغزی فرصت واقعی برای پیشرفت در بیمار است، اما پس از شش ماه این فرصت از بین رفته است. کایسر گفت: «این خیلی خوب است،» با اشاره به اینکه در گذشته، خدمات پس از شش ماه وجود نداشت، بنابراین بدون درگیری، تعجبی نداشت که آن فرد به فلات برخورد کند. خط پایین به لطف تلاش‌های آژانس‌هایی مانند Encompass، MHA و ServiceNet، بیماران آسیب مغزی هر روز پیشرفت می‌کنند و دوباره از عضلات خود استفاده می‌کنند، بسیاری می‌توانند دوباره راه بروند، و مهمتر از همه، پس از آسیب‌دیدگی خود با استقلال زندگی کنند. کیسر گفت: «تا زمانی که فرد درگیر درمان‌هایش باشد، کارهای زیادی می‌توان انجام داد."امید من این است که وقتی در این زمینه بهتر می شویم، پیشرفت بیشتری را شاهد خواهیم بود."

در ایالات متحده، روزانه بیش از 100 مرگ و میر ناشی از اسلحه و حدود 38000 نفر در هر سال وجود دارد. علیرغم تعداد مرگ و میرها، اثرات ماندگار بر سلامتی ناشی از جراحات ناشی از شلیک گلوله، و تأثیر روانی که یک مرگ یا جراحت ناشی از اسلحه می تواند بر یک خانواده یا جامعه داشته باشد، خشونت با اسلحه به عنوان یک مسئله سیاسی یا عدالت کیفری به جای یک موضوع بهداشتی در نظر گرفته می شود. بسیاری از کارشناسان می گویند که نیاز شدیدی به بازنگری تاثیر خشونت با اسلحه به عنوان یک موضوع پزشکی و نه سیاسی وجود دارد. روز سه شنبه، سالوادور راموس، مرد مسلح 18 ساله، به زور وارد مدرسه ابتدایی راب در Uvalde، تگزاس شد و در آنجا 19 کودک خردسال و دو معلم را به ضرب گلوله کشت. بر اساس گزارش ها ازآسوشیتدپرس، مرد مسلح از یک تفنگ به سبک AR استفاده کرد که یکی از دو تفنگی بود که او به طور قانونی چند روز قبل از حمله خریداری کرد. AP همچنین گزارش می‌دهد که راموس عکس‌هایی از این دو تفنگ را در شبکه‌های اجتماعی به اشتراک گذاشته بود، جایی که او همچنین به برنامه‌ریزی حمله اشاره کرده بود و نوشت: «بچه‌ها باید مراقب باشند». این حمله مرگبارترین تیراندازی در مدرسه در ایالات متحده از دسامبر 2012 است، زمانی که یک مرد مسلح 20 کودک و شش بزرگسال را در مدرسه ابتدایی سندی هوک در نیوتاون، کانکتیکات به قتل رساند. این خشونت همچنین بخشی از یک روند نگران کننده در سال های اخیر است که شاهد افزایش خشونت با اسلحه در سراسر شهرستان بوده است. در حالی که تیراندازی های دسته جمعی پرمخاطب مانند جدیدترین مورد در تگزاس به طور قابل درک توجه جهانیان را به خود جلب می کند، حوادث کمتر برجسته و در مقیاس کوچکتر خشونت با اسلحه در سرتاسر کشور همچنان این موضوع را به یک تهدید اصلی سلامت برای زندگی روزمره آمریکایی تبدیل کرده است. Healthline با کارشناسان در مورد تهدید شدید خشونت با اسلحه در این کشور، چگونگی نگرانی برای سلامت عمومی و راه‌های افزایش آگاهی به منظور اعمال تغییرات مورد نیاز صحبت کرد.. خشونت با اسلحه - یک مشکل جدی در آمریکا خشونت اسلحه به خودی خود مطمئناً یک پدیده بومی فقط در ایالات متحده نیست، اما آمار در مقایسه با سایر نقاط جهان نگران کننده است. در سراسر جهان، تخمین زده می شود که روزانه 2000 نفر مجروح می شوند و 500 نفر جان خود را از دست می دهند، در حالی که در مجموع 1.4 میلیون مورد مرگ ناشی از سلاح گرم بین سال های 2012 و 2016 وجود داشته است.به گفته سازمان عفو ​​بین الملل. در داخل کشور چطور؟ در ایالات متحده، روزانه بیش از 100 نفر و هر سال حدود 38000 مورد می‌میرند.به گفته گیفوردز، سازمان حمایت و تحقیقات کنترل اسلحه که توسط گبی گیفوردز نماینده سابق ایالات متحده تأسیس شده است. آگزارش جدید 2022از مرکز جان هاپکینز برای راه‌حل‌های خشونت با اسلحه، داده‌های مرگ و میر ناشی از سلاح گرم را از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) تجزیه و تحلیل می‌کند.این داده ها مربوط به سال 2020 است و جدیدترین داده های موجود در حال حاضر است. تجزیه و تحلیل جان هاپکینز نشان داد که مجموع مرگ و میر ناشی از سلاح گرم در سال 2020 به 45222 نفر رسیده است که افزایشی 15 درصدی نسبت به سال قبل را نشان می دهد. این بالاترین میزان گزارش شده توسط CDC از زمان شروع ثبت این آمار اسلحه گرم در سال 1968 است. برای در نظر گرفتن این رقم، روزانه به طور متوسط ​​124 نفر بر اثر خشونت با اسلحه جان خود را از دست می دهند.علاوه بر این، قتل با سلاح گرم در سال 2020 35 درصد افزایش داشته است که به معنای افزایش 5000 قتل بیشتر در مقایسه با سال 2019 است.بر اساس بیانیه مطبوعاتی جانز هاپکینز. آتحلیل 2022از همان داده های CDC منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند نشان داد که خشونت با اسلحه نیز از تصادفات رانندگی به عنوان عامل اصلی مرگ و میر در میان جوانان آمریکایی در سال 2020 پیشی گرفته است. نوجوانان تا سن 19 سال از 2019 تا 2020. در این مقاله آمده است که این "بیش از دو برابر افزایش نسبی در جمعیت عمومی" بود. با توجه به اینکه مسائل مربوط به مرگ و میر، اثرات طولانی مدت یک زخم گلوله بر سلامتی، و تأثیر روانی یک مرگ یا جراحت ناشی از اسلحه می تواند بر یک خانواده یا جامعه به طور کلی داشته باشد، چرا این موضوع به عنوان یک بحران بهداشت عمومی همتراز با همه گیری کنونی مورد بحث قرار نمی گیرد. بر زندگی ما در سراسر کشور تأثیر می گذارد؟ این تا حدی به این واقعیت مربوط می شود که خشونت با اسلحه به عنوان یک "مشکل سیاسی یا عدالت کیفری" در نظر گرفته می شود.دکتر مگان رانی، MPH، FACEP، دانشیار پزشکی اورژانس در بیمارستان رود آیلند / دانشکده پزشکی آلپرت دانشگاه براون، و مدیر و دستیار رئیس موسسه براون برای علوم ترجمه. رانی که پزشک متخصص اورژانس است، گفت: «مسئله اساسی فراموش شده این است که وقتی کسی ماشه را می‌کشد، باعث مشکلات سلامتی می‌شود – کشیدن ماشه با کسی که غذای ناسالم می‌خورد یا مواد مصرف می‌کند یا بدون کمربند ایمنی رانندگی می‌کند تفاوتی ندارد.» و همچنین محقق سیاست های سلامت. رانی، که به عنوان مدیر ارشد تحقیقاتی خدمت می کندتایید در موسسه آسپن، یک سازمان غیرانتفاعی که به خشونت با سلاح از طریق رویکرد بهداشت عمومی رسیدگی می کند، به Healthline گفت که این رویکرد شامل تکیه بر داده ها، آموزش و همکاری مستقیم با سهامداران جامعه است. این در گذشته با سایر بحران های بهداشتی موثر بوده است. او به نحوه برخورد ما با مرگ و میر ناشی از تصادفات رانندگی به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی اشاره کرد. نهاد اجرای کمربند ایمنی و کمپین های آموزش عمومی در مورد رانندگی در حالت مستی مرگ و میر ناشی از تصادفات رانندگی را تا بیش از 70 درصد در این کشور کاهش داد. رنی همچنین در روزهای اولیه بحران HIV در کشور و اینکه چگونه پیشرفت در علم مدرن، بهبود داروها و درمان‌ها، و کمپین‌های آگاهی‌بخشی با محوریت مداخلات رفتاری، مرگ و میر ناشی از عوارض مرتبط با اچ‌آی‌وی را در اوج همه‌گیری کاهش داد، به صفر رساند. به عنوان یک ملت، رانی اظهار داشت که ما باید همین کار را با استفاده از سلاح گرم انجام دهیم. ما باید بحث را از سیاست و عدالت کیفری و صرفاً بحث حقوق اسلحه و کنترل اسلحه منتقل کنیم تا به جای آن بر کاهش آسیب، شناسایی عوامل خطر برای آسیب و مرگ ناشی از اسلحه، و ایجاد آموزش و پیام‌های واضح تمرکز کنیم. با این حال، موانع بسیاری برای جلوگیری از این نوع اقدامات ایجاد شده است. تحقیقات مربوط به خشونت اسلحه تا دسامبر 2020 طول کشیددریافت بودجه فدرال- اولین بار پس از یک فاصله 20 ساله. رانی گفت که غیبت طولانی مدت حمایت فدرال برای درک خشونت با اسلحه در این کشور، ایجاد برنامه های مبتنی بر شواهد تاثیرگذار را در وهله اول تقریبا غیرممکن کرده است. چرا مشاهده خشونت با اسلحه به عنوان یک نگرانی بهداشتی چنین مسئله پیچیده ای است توجه به این نکته مهم است که موضوع خشونت با اسلحه به عنوان یک نگرانی بهداشت عمومی پیچیده و چندوجهی است. مانند بسیاری از بحران‌های بهداشت عمومی - برای مثال کووید-19 را در نظر بگیرید - موضوع چتر «خشونت با اسلحه» بر بسیاری از جنبه‌های به هم پیوسته جامعه ما در کل تأثیر می‌گذارد. تلفات خشونت با اسلحه به طرق مختلف خود را نشان می دهد. گفته می شود که تقریباً هر فرد در این کشور حداقل یک قربانی خشونت با اسلحه را در طول زندگی خود می شناسد.به گفته گیفوردز. سازمان حمایت گزارش می دهد که اکثریت - 59 درصد - از مرگ های ناشی از اسلحه خودکشی است و پس از آن قتل با 38 درصد قرار دارد.گیفوردز گزارش می دهد که تیراندازی های پلیس 1.3 درصد، تیراندازی های غیرعمد 1.2 درصد است و 0.9 درصد «حوادث نامشخص» را تشکیل می دهند. مانند سایر بحران های بهداشت عمومی، خشونت با اسلحه شکاف ها و نابرابری ها را در جامعه ما آشکار می کند. غیرنظامیان سیاه پوست غیرمسلح هستند5 برابر بیشتر احتمال داردمنبع مورد اعتماددر مقایسه با همتایان سفید پوست غیرمسلح خود، توسط پلیس تیراندازی و کشته شوند. گیفوردز گزارش می دهد که قتل با اسلحه تأثیر زیادی بر سیاه پوستان این کشور دارد، به طوری که مردان سیاه پوست بیش از نیمی - 52 درصد - از همه قربانیان قتل با اسلحه را تشکیل می دهند. گزارش جانز هاپکینز نشان می‌دهد که مردان سیاه‌پوست جوان - که تنها دو درصد از کل جمعیت ایالات متحده را تشکیل می‌دهند - 38 درصد از کل مرگ‌های ناشی از قتل با اسلحه در سال 2020 را تشکیل می‌دهند. این آمار برای کودکان و نوجوانان سیاه پوست تیره و تار است.تجزیه و تحلیل جان هاپکینز نشان می دهد که 52 درصد از مرگ و میر نوجوانان سیاه پوست بین 15 تا 19 سال در نتیجه خشونت با اسلحه کشته شده است.این تجزیه و تحلیل نشان داد که مردان جوان سیاه پوست 15 تا 34 ساله «بیش از 20 برابر» بیشتر از همتایان مرد سفیدپوست خود در معرض خطر مرگ ناشی از اسلحه بودند.از سال 2019 تا 2020، همین داده ها نشان دهنده افزایش 49 درصدی قتل با اسلحه در میان زنان سیاه پوست است. خشونت خانگی نیز حوزه دیگری است که خشونت با اسلحه به شدت در آن تأثیر می گذارد. قربانیان خشونت خانگی هستند5 برابر بیشتر احتمال داردمنبع مورد اعتماداگر متجاوزشان اسلحه داشته باشد کشته شوند، در حالی که زنان آمریکایی اسلحه دارنداحتمال 21 برابر بیشتر استنسبت به همتایان خود در سایر کشورهای پردرآمد مورد اصابت گلوله اسلحه قرار گرفته و کشته شوند. رابین توماسمدیر اجرایی مرکز حقوقی گیفوردز، به Healthline گفت که نگاه کردن به خشونت با اسلحه از طریق دریچه بهداشت عمومی مستلزم نزدیک شدن به این مسائل پیچیده به طور کلی است و رنی نیز تکرار می کند که این امر مستلزم پیشگیری و درمان است. این به معنای رسیدگی به هر یک از این مسائل بزرگ در زیر چتر "خشونت اسلحه" با حساسیت و ظریف است. برخورد با موضوع خاص خودکشی در مقایسه با برخورد با قتل، به روش های پیشگیرانه خاص خود نیاز دارد. گفتگوی یکسانی وجود ندارد - هر یک از این مسائل مستلزم بحث های منحصر به فردی است که بین سازمان های مدافع، پزشکان، مقامات بهداشت عمومی، قانونگذاران و رهبران فرهنگی انجام شود. توماس گفت که سازمان هایی مانند سازمانی که او برای آن کار می کند، "بسیار متعهد" به کار با متخصصان پزشکی و بهداشت عمومی هستند. در اوایل سال ۲۰۲۱، توماس در مصاحبه‌ای ابراز خوش‌بینی کرد که جو بایدن، رئیس‌جمهور منتخب و کامالا هریس، معاون رئیس‌جمهور منتخب آن زمان، خشونت‌های اسلحه را به عنوان یک نگرانی ملی متمرکز کنند. توماس افزود: «شنیده‌ام که آنها با تعهدشان به کاهش خشونت با اسلحه بسیار واضح صحبت می‌کنند و اکنون ما هم سنا و هم مجلس [نمایندگان] خواهیم داشت که از قانون پیشگیری از خشونت با سلاح حمایت خواهند کرد». او گفت: "اکنون، مهم است که همه آنها برای ایجاد این تغییرات پاسخگو باشند و اطمینان حاصل کنند که اطلاعات مربوط به این سیاست ها و برنامه ها و حمایت عمومی را که برای پیشبرد این کار نیاز دارند، دارند." از آن زمان، ما فقط شاهد وضعیت اسفبار خشونت با اسلحه در آمریکا و انفعال سیاسی برای ایجاد تغییر بوده ایم. در 14 مه 2022، تیراندازی با انگیزه نژادپرستانه و بر پایه برتری سفیدپوستان در سوپرمارکت تاپس در بوفالو، نیویورک، 10 نفر را کشت و سه نفر دیگر را مجروح کرد.همه 10 نفری که کشته شدند سیاه پوست بودند.در مجموع، 11 مورد از تمام شلیک ها سیاه بودند. پرزیدنت بایدن پس از بازدید از محل جنایت نفرت و ابراز تسلیت در یک مرکز اجتماعی بوفالو، خوشبینانه صحبت نکرد که اصلاحات اسلحه در فضای سیاسی فعلی واشنگتن امکان پذیر است. در مورد اقدامات اجرایی [که بتوانم آن را اجرا کنم] چیز زیادی نیست.بایدن به خبرنگاران در فرودگاه بین‌المللی بوفالو نیاگارا گفت: باید کنگره را متقاعد کنم که باید به آنچه سال‌ها پیش گذشت بازگردیم."خیلی سخت خواهد بود.خیلی سخت.اما من از تلاش دست نمی کشم.» بایدن ادامه داد: «ما قوانین کافی در مورد کتاب داریم تا بتوانیم به آنچه اکنون در حال وقوع است رسیدگی کنیم.ما فقط باید با آن کنار بیاییم.ببینید، بخشی از کاری که کشور باید انجام دهد این است که در آینه نگاه کند و با واقعیت روبرو شود.ما با ترور داخلی مشکل داریم.بایدن گفت این واقعی است.همانطور که توسط NEWS10 ABC از آلبانی، نیویورک گزارش شده است. توماس به نوبه خود افزود که یکی از "عوارض جانبی غم انگیز" دوران کنونی که هنوز با ویرانی های همه گیر و این موج خشونت آمیز مشخص می شود این است که ما در مجموع شاهد افزایش عظیم خرید اسلحه و خشونت اسلحه بوده ایم که به نظر می رسد. بی وقفه باشد. توماس تاکید کرد: «جوامع نیز تحت تأثیر خشونت خانگی و خودکشی بیشتر قرار گرفته‌اند، مردم افسرده هستند... و ضروری‌تر از همیشه است که اقداماتی برای رسیدگی به خشونت با اسلحه با این دولت و کنگره ای که پشت سر آنها نشسته است، انجام دهیم». او در سال 2021 اضافه کرد: "ما می دانیم که همه آنها چیزهای زیادی در ظرف خود دارند، اما فکر می کنیم این باید یکی از اولویت های مطلق آنها باشد." موجی از جنایات نفرت     یکی از نگران‌کننده‌ترین جنبه‌های آفت خشونت با سلاح آمریکا این است که چگونه بسیاری از آن با جنایات نفرت انگیز است که جوامع آسیب‌پذیر را هدف قرار می‌دهند. به گزارش NEWS10 ABC، تیراندازی دسته جمعی اخیر بوفالو تنها یکی از نمونه های متعدد حملاتی بود که توسط برتری طلبان سفیدپوست علیه افراد رنگین پوست در ایالات متحده ایجاد شد. طرح بردیگزارش هااز سال 2010 تا 2016، 56130 جنایت ناشی از نفرت در ایالات متحده "که شامل استفاده از اسلحه" بوده است. توسط نژادپرستی، زن ستیزی، همجنس گرا هراسی، و ترنس هراسی و غیره. یکی از نمونه های بارز تیراندازی در کلوپ شبانه پالس در سال 2016 در اورلاندو، فلوریدا است که در آن یک مرد مسلح 49 نفر را به ضرب گلوله کشت و 53 نفر دیگر را در فضای LGBTQIA+ زخمی کرد.طبق برنامه برادی، در حال حاضر این مرگبارترین جنایت نفرت علیه افراد LGBTQIA+ در تاریخ ایالات متحده محسوب می شود. کمتر از تیراندازی در بوفالو، تیراندازی در دالاس، تگزاس رخ داد که چند روز پیش از زخمی شدن سه زن آسیایی در یک آرایشگاه در محله کره‌تاون این شهر رخ داد. یک مظنون دستگیر شد و دوست دخترش به پلیس گفت که او "توهماتی دارد که اوباش آسیایی او را تعقیب می کنند یا تلاش می کنند به او آسیب برسانند."NPR گزارش می دهداز انگیزه های نژادپرستانه ادعایی پشت تیراندازی. البته این اتفاق وحشتناک را به یاد می آوردتیراندازی دسته جمعی 2021که منجر به قتل شش زن آسیایی در سه اسپا در منطقه شهری آتلانتا در طول یک شب شد. یهودی ستیزی نیز در انگیزه های تیراندازی دسته جمعی آمریکا نقش داشته است.در سال 2018، کنیسه درخت زندگی در پیتسبورگ، پن، محل مرگبارترین حمله یهودی ستیز در خاک ایالات متحده شد، زمانی که یک مرد مسلح 11 نمازگزار را به ضرب گلوله کشت و شش نفر دیگر را زخمی کرد.به گزارش یو اس ای تودی. در تمام این نمونه‌ها، پیش‌داوری‌های مختلف همراه با مشکل خشونت‌های اسلحه‌ای که هنوز کنترل نشده است، منجر به تیراندازی‌های جمعی ویرانگر با هدف قرار دادن گروه‌های آسیب‌پذیر خاص شد. از آنجایی که جنایات نفرت انگیز با انگیزه احساسات نژادپرستانه و ضد LGBTQIA+، از جمله، تداوم دارند، طوفانی کامل ایجاد می کند، با تیراندازی های دسته جمعی که گروه هایی را که در حال حاضر آسیب پذیر در جامعه آمریکا هستند و مستعد تأثیرات منفی سایر بحران های بهداشت عمومی هستند، مورد حمله قرار می دهد.   افزایش آگاهی نیز می تواند منجر به تغییرات مثبت شود         رانی گفت که هنگام بحث درباره خشونت با اسلحه از منظر بهداشت عمومی، مهم است که در بحث های سیاسی و سیاسی غرق نشویم، به ویژه برای رسانه ها و مفسران فرهنگی که آن را به آگاهی عمومی می آورند. او توضیح داد که سیاست بسیار مهم است، اما باید با دقت انجام شود تا مطمئن شویم که بر برخی از آسیب پذیرترین گروه های این کشور تأثیر منفی نمی گذارد. از بسیاری جهات به ترویج مداخلات مناسب در سطح جامعه برمی گردد. رانی به برنامه‌هایی اشاره کرد که بر مداخلات با جوانانی که سابقه درگیری فیزیکی دارند، تمرکز دارد، زیرا می‌دانست که دعواها اغلب پیش‌آهنگی برای خشونت با سلاح گرم هستند. وقتی صحبت از خودکشی به میان می‌آید، او گفت که این یکی دیگر از زمینه‌هایی است که آموزش و پیشگیری در آن کلیدی است، به‌ویژه با توجه به اینکه برای اکثر افرادی که اقدام به خودکشی می‌کنند، معمولاً اولین گزینه‌ای که به سراغ آن می‌روند، سلاح گرم است. او گفت که مقاومت در برابر پیشگیری از COVID-19 در مورد مقاومت در برابر انجام این گفتگوها در مورد اسلحه مشابه است. بسیاری از آمریکایی ها ممکن است تصور کنند که خشونت اسلحه بر آنها تأثیری نمی گذارد. او از وقایع بسیار عمومی، مانند سوء قصد به قتل گیفوردز در منطقه ای حومه ای در خارج از توسان، آریزونا در 10 سال پیش، یا تیراندازی در مدرسه در مدرسه ابتدایی سندی هوک در نیوتاون، کانکتیکات، به عنوان لحظات بیداری برای برخی از آمریکایی ها اشاره کرد. واقعیت خشونت با اسلحه با این حال، همیشه توجه یکسانی به واقعیت های خشونت آمیز اسلحه در جوامع سیاه و قهوه ای صورت نگرفته است.دوربین های خبری و نورافکن های سیاسی اغلب به شیوه ای حساس بر روی این جوامع متمرکز نمی شوند. وی خاطرنشان کرد که این می تواند نقطه کور دیگری در نحوه برخورد با خشونت با سلاح به عنوان تهدیدی برای سلامت عمومی باشد. چرا ایجاد ائتلاف بسیار مهم است؟ یکی از راه‌های انجام این گفتگوها، تلاش برای تسهیل گفت‌وگو بین گروه‌های بسیار متفاوت از رهبران سیاست و مقامات پزشکی است. در دسامبر 2020، Northwell Health میزبان دومین سالانه خود بودانجمن پیشگیری از خشونت با اسلحه