معرفی CPAP:
An implant for obstructive sleep apnea — a serious sleep malady in which breathing stops for 10 seconds to two minutes many times an hour each night — works best in people who are overweight but not severely obese، یک مطالعه جدید پیدا شد.
براي واجد شرایط شدن براي دستگاهي که به عنوان يه محرک عصب هاي هيپوگلوسال شناخته ميشهیک فرد بالای 18 سال که مبتلا به آپنه ی انسدادی خواب متوسط تا شدید است باید قادر به سازگاری نباشد یا از استفاده از فشار مثبت مداوم در راه های تنفسی خودداری کند، یا دستگاه CPAP، درمان استاندارد طلایی برای آپنه انسدادی خواب.
CPAP مخفف فشار مثبت مداوم راه تنفسی است. این یک درمان پزشکی غیر تهاجمی است که معمولا برای افراد مبتلا به آپنه خواب استفاده می شود.یک وضعیت مشخص شده توسط تنفس قطع شده در طول خواب.
دستگاه CPAP فشار هواي ثابت را از طريق ماسک پوشيده بر روي دماغ يا هم دماغ و هم دهان به ارمغان مي آورد. فشار هوا به باز نگه داشتن راه هاي تنفسي کمک مي کندجلوگیری از توقف در تنفس و اطمینان از تامین اکسیژن مداوم در طول شببا حفظ جریان ثابت هوا، CPAP به طور موثر خروپف را کاهش می دهد یا از بین می برد، کیفیت خواب را بهبود می بخشد و علائم آپنه خواب را کاهش می دهد.
دستگاه های CPAP معمولا شامل یک موتور هستند که جریان هوا را تولید می کند، یک مرطوب کننده که رطوبت را به هوا اضافه می کند تا از خشکی جلوگیری کند، یک ماسک یا رابط که روی صورت قرار می گیرد،و لوله ای که این اجزای را به هم متصل می کنددستگاه می تواند تنظیم شود تا فشار هوا مناسب تجویز شده توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی بر اساس شدت آپنه خواب فرد را ارائه دهد.
مهم است که توجه داشته باشید که درمان CPAP نیاز به تشخیص آپنه خواب و نسخه ای از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی واجد شرایط دارد.تنظیمات خاص و تنظیمات دستگاه CPAP باید توسط یک متخصص خواب یا درمانگر تنفسی تعیین شود تا اثربخشی و ایمنی آن برای فرد استفاده کننده از آن تضمین شود..
جایگزینی CPAP برای افراد دارای اضافه وزن، نه چاق، به خوبی کار می کند، یافته های مطالعه.
این مطالعه جدید که روز پنجشنبه در مجله JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery منتشر شد، شاخص توده بدن 76 بیمار را که ایمپلنت دریافت کرده بودند بررسی کرد.اریک لاندسن، استاد دستیار عصب شناسی و پزشکی خواب در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس.
در حال حاضر، جراحی ایمپلنت، که بین ۵۰ تا ۱۰۰ دلار هزینه دارد،000، توسط بيمه پزشکي و بسياري از شركت هاي بيمه اي براي افراد با BMI تا 40 مورد تائيد و پوشش قرار مي گيرد.
با این حال، "ما متوجه شدیم که برای افرادی که BMI بیش از 32 است، دستگاه ممکن است تا 75 درصد از زمان ها شکست بخورد،" Landness گفت.برای هر واحد افزایش BMI بیش از 32، شانس موفقیت درمان حدود 17٪ کاهش یافت.
همانطور که در حال حاضر تعریف شده، BMI بین 18.5 تا 24.9 وزن سالم است، بین 25 تا 29.5 اضافه وزن است، بین 30 تا 34.9 چاقی است، بین 35 تا 39.5 چاقی کلاس 2 است،و هرچیزی که بالای ۴۰ سال باشد، چاقی شدید یا درجه ۳ است.، که قبلاً چاقی بیماری زا نامیده می شد. افراد اگر BMI آنها کمتر از 18 باشد، کم وزن هستند.5.
این مطالعه همچنین نشان داد که ایمپلنت برای افرادی که پشت سر می خوابند یا به اصطلاح در حالت دراز کشیده، کمتر موثر است.
با این حال بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری نمی دانند که آنها مغز و بدن خود را از اکسیژن زنده نگهدارنده محروم می کنند،اغلب تشخیص داده نمی شود تا زمانی که یک شریک خواب از خروپف بیش از حد یا تنفس در هنگام خواب شکایت کند، دو تا نشانه
"مردم فقط به اندازه کافی بیدار می شوند تا شروع به تنفس کنند اما اغلب به اندازه کافی برای به دست آوردن هوشیاری نیستند،" Landness گفت.اونها مي تونن سالها اينجوري ادامه بدن بدون اينکه بفهمن چرا تمرکزشون کم شده، انرژی کم و خواب آلودگی بیش از حد در طول روز.
لاندسنز گفت راه حل های جدید برای درمان آپنه انسدادی خواب به شدت مورد نیاز است، بنابراین ظهور محرک ها خبر خوبی برای پزشکان بود که به شدت می خواستند به بیماران خود یک راه حل ارائه دهند.
او گفت: "به عنوان یک درمان جایگزین برای آپنه خواب، این جراحی تحریک عصبی هیپوگلاس می تواند زندگی برخی افراد را تغییر دهد".بعد از بهبود بیمارانم از شادی گریه می کردند چون با CPAP خیلی سخت تلاش کرده بودند و شکست خورده بودند، و بالاخره یه چیزی پیدا کردیم که برای اونا جواب بده
او گفت: "با این حال، به نظر می رسد وزن یک فرد یک عامل مهم است که پیش بینی می کند آیا آنها به درمان پاسخ می دهند یا خیر".ميخوام اين درمان به بيماران داده بشه، اما می خواهم که به بیماران مناسب داده شود، کسانی که بیشترین سود را خواهند برد.