لوله تراشه بینی

چشم های مورفی درجه پزشکی پی وی سی با بالون لوله داخل تراشه بینی کاف دار

توضیحات لوله تراشه کاف:

HENAN AILE INDUSTRIAL CO., LTD یک شرکت برای استفاده از وسایل دور ریختنی پزشکی است و لوله تراشه که دارای لوله لومن ستاره ای و خط اشعه ایکس نوک به نوک است که امکان کنترل موقعیت ایمن را فراهم می کند، یکی از تولیدات ما است.

لوله داخل تراشه بینی روشی برای قرار دادن یک لوله داخل تراشه ویژه از طریق دهان یا حفره بینی به داخل نای یا برونش است و اندازه آن برای سازگاری با نیازهای مختلف پزشکی از جمله 2.0 میلی متر تا 10.0 میلی متر است.

ترکیب و عملکرد محصول:

لوله تراشه کاف دار ویژگی های برنامه:

• مناسب برای لوله گذاری دهان و بینی.
• خط نوک به نوک اشعه ایکس امکان کنترل موقعیت ایمن را فراهم می کند.
• چشم مورفی به عنوان یک ویژگی ایمنی اضافی گنجانده شده است.
• نوک سرپوش دار صاف و با دقت قالب گیری شده برای کمک به لوله گذاری و ایجاد ایمنی و راحتی بالا برای بیمار.
• کاف با حجم بالا/فشار کم به اطمینان از یک مهر و موم کارآمد کاف کم فشار برای لوله گذاری در طول تهویه طولانی مدت کمک می کند.
• علائم عمق لوله گذاری و کانکتور 15 میلی متری از پیش نصب شده.

استفاده می کند

تعدادی نشانه برای قرار دادن لوله داخل تراشه وجود دارد که می توان آنها را به چند دسته کلی تقسیم کرد.این شامل:

1. جراحی عمومی: با بیهوشی عمومی، عضلات بدن از جمله دیافراگم فلج می شوند و قرار دادن لوله تراشه به ونتیلاتور اجازه می دهد تا کار تنفس را انجام دهد.
2. حذف جسم خارجی:اگر نای توسط جسم خارجی که تنفس می شود مسدود شود، ممکن است یک لوله داخل تراشه برای کمک به برداشتن جسم خارجی قرار داده شود.
3. برای محافظت از راه هوایی در برابر آسپیراسیون:اگر فردی دچار خونریزی گوارشی شدید (خونریزی در مری، معده یا روده فوقانی) باشد یا دچار سکته شود، ممکن است یک لوله تراشه برای جلوگیری از ورود محتویات معده به مجاری تنفسی قرار داده شود.
4. اگر محتویات معده به طور تصادفی تنفس شود، ممکن است فرد مبتلا به پنومونی آسپیراسیون شود، یک بیماری بسیار جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی.
5. برای تجسم راه هوایی:اگر به ناهنجاری حنجره، نای یا برونش مشکوک باشیم، مانند تومور یا ناهنجاری مادرزادی (نقص مادرزادی)، ممکن است یک لوله داخل تراشه قرار داده شود تا امکان تجسم دقیق راه های هوایی را فراهم کند.
6. برای حمایت از تنفساگر فردی به دلیل ذات الریه، پنوموتوراکس (جمع شدن ریه)، نارسایی تنفسی یا نارسایی تنفسی قریب الوقوع، نارسایی قلبی یا بیهوشی به دلیل مصرف بیش از حد، سکته مغزی یا آسیب مغزی دچار مشکل تنفسی شود، ممکن است یک لوله داخل تراشه قرار داده شود. حمایت از تنفس

لوله گذاری

• در طول لوله گذاری، یک پزشک معمولاً در بالای تخت می ایستد و به سمت پاهای بیمار نگاه می کند و بیمار را صاف دراز می کشد.بسته به تنظیمات و اینکه آیا این روش با بزرگسال یا کودک انجام می شود، موقعیت متفاوت خواهد بود.در مورد کودکان، اغلب از رانش فک استفاده می شود.
• لوله داخل تراشه با کمک یک لارنگوسکوپ روشن (یک لارنگوسکوپ ویدیویی Glidescope به ویژه برای افرادی که چاق هستند یا اگر بیمار با آسیب مشکوک به ستون فقرات گردنی بی حرکت است) مفید است) از طریق دهان وارد می شود (یا در برخی موارد، بینی) پس از خارج کردن زبان از مسیر.
• سپس دامنه به دقت بین تارهای صوتی به سمت پایین کشیده می شود و به نای پایینی می رود.وقتی تصور می شود که لوله داخل تراشه در محل مناسب قرار دارد، پزشک به ریه ها و بالای شکم بیمار گوش می دهد تا مطمئن شود که لوله تراشه به طور ناخواسته وارد مری نشده است.
• علائم دیگری که نشان می دهد لوله در موقعیت مناسب قرار دارد ممکن است شامل دیدن حرکت قفسه سینه همراه با تهویه و مه گرفتگی در لوله باشد.هنگامی که پزشک به طور منطقی مطمئن شد که لوله در موقعیت خود قرار دارد، یک کاف بادکنکی باد می‌کند تا لوله از جای خود خارج نشود.(در نوزادان ممکن است نیازی به بادکنک نباشد).سپس لوله به صورت بیمار چسبانده می شود.

بررسی قرارگیری مناسب

1. هنگامی که لوله در جای خود قرار گرفت، بررسی اینکه واقعاً در محل مناسب برای تهویه ریه های بیمار قرار دارد، مهم است.وضعیت نامناسب به ویژه در کودکان، به ویژه کودکانی که ضربه های روحی را تجربه کرده اند، رایج است.

2. در میدان، امدادگران دستگاهی دارند که به آنها امکان می دهد با تغییر رنگ تعیین کنند که آیا لوله در موقعیت صحیح قرار دارد یا خیر.⁵در بستر بیمارستان، اغلب برای اطمینان از جایگذاری خوب، عکس رادیوگرافی قفسه سینه انجام می شود، اگرچه یک بررسی در سال 2016 نشان می دهد که اشعه ایکس قفسه سینه به تنهایی کافی نیست، مانند پالس اکسیمتری و معاینه فیزیکی.

3. نویسندگان مطالعه علاوه بر تجسم مستقیم عبور لوله داخل تراشه بین تارهای صوتی با لارنگوسکوپ ویدیویی، یک آشکارساز دی اکسید کربن انتهایی (کپنوگرافی) را در بیمارانی که پرفیوژن بافتی خوبی داشتند، با نظارت مستمر برای اطمینان یافتن توصیه کردند. لوله جابجا نمی شود.

4. در شرایط ایست قلبی، استفاده از تصویربرداری اولتراسوند یا دستگاه آشکارساز مری را توصیه کردند.

برداشتن لوله تراشه

قبل از برداشتن لوله داخل تراشه (اتوباسيون) و توقف تهويه مكانيكي، پزشكان بيمار را به دقت ارزيابي مي كنند تا پيش بيني كنند كه آيا او مي تواند به تنهايي نفس بكشد يا نه.این شامل:

·توانایی نفس کشیدن خود به خود: اگر بیمار در حین جراحی بیهوشی داشته باشد، معمولاً مجاز است از ونتیلاتور جدا شود.اگر لوله داخل تراشه به دلیل دیگری قرار داده شود، ممکن است از عوامل مختلفی برای تعیین زمان آن استفاده شود، مانند استفاده از گازهای خون شریانی یا مشاهده حداکثر سرعت جریان بازدم.

·سطح هوشیاری: به طور کلی، سطح بالاتری از هوشیاری (مقیاس کمای گلاسکو بالای هشت) شانس بیشتری را برای موفقیت آمیز بودن از شیر گرفتن پیش بینی می کند.

اگر تصور شود که لوله را می توان به طور معقولی جدا کرد، نوار نگهدارنده لوله داخل تراشه روی صورت برداشته می شود، کاف خالی می شود و لوله بیرون کشیده می شود.

عوارض بعد از برداشتن

گلو درد بعد از جراحی.و گرفتگی صدا پس از جراحی شایع است اما معمولاً فقط یک یا دو روز طول می کشد.قرار گرفتن در ونتیلاتور برای جراحی یک عامل خطر اصلی برای آتلکتازی است و سرفه کردن بیماران پس از جراحی و تحرک در اسرع وقت بسیار مهم است.